哪些情况下容易发生糖尿病足
全球每20秒,就有一个糖尿病足患者截肢,全球糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%,截肢率更是高达22%,糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,甚至比大多数癌症的病死率和致残率还高。
下列情况下易发生糖尿病足
高危足是指容易发生糖尿病足的高风险状态,高危足患者更应提高警惕,时刻做好预防措施。
具有以下其中1项及以上,均认为糖尿病高危足:
1.血糖控制不达标;
2.糖尿病病程>5 年;
3.有糖尿病周围血管及神经病变病史、症状或者体征;
4.有糖尿病视网膜病变或者视力缺陷;
5.合并慢性肾病;
6.高龄(>60 岁);
7.有足部畸形;
8.足有外伤或者手术史;
9.足部有胼胝(俗称:脚鸡眼);
10.既往有糖尿病足病史;
11.足关节活动障碍(足部痛疼、肿胀、僵硬、畸形、活动受限)。
预防糖尿病足的15个方法
1.每天观察足部,用一面小镜子检查足部,查找有无小的损伤、真菌感染、颜色改变等。
2.避免赤脚行走。
3.用低于37℃温水洗脚,仔细擦干脚,尤其是脚趾间。
4.避免皮肤干燥,洗后抹润肤剂,脚趾间不抹。
5.修剪趾甲时建议平直地修剪,避免两侧剪得过多,视力不好不要自己修剪。
6.买鞋前准确测量脚的尺寸,最好定做,穿合适、具有足保护作用的鞋子,避免穿过硬或过窄、不透气的鞋子。
7.每天检查鞋内有无粗糙点或异物。
8.袜子需保持干燥、透气,应选择无接缝、无压迫性,白色或浅色的棉袜。
9.足底压力异常(表现为:足部的疼痛、麻木、肿胀、步态异常、皮肤问题)可选择减压鞋与减压支具,预防足溃疡的发生。
10.不要自行涂抹或贴敷非正规、不明成分的药液或药膏。
11.定期做皮肤检查:识别足癣、胼胝、甲沟炎、趾甲营养不良、皮肤变薄、硬结、发绀、红斑等。
12.定期做血管检查:足背动脉、胫后动脉、腘动脉、股动脉触诊,血管彩超、多普勒血流图,必要时完善下肢血管CT或磁共振造影检查,具体检查项目遵医嘱。
13.定期做神经肌肉及骨骼系统检查:浅触觉测定,肌电图、振动觉感觉阈值检查;进行肌萎缩、足畸形、足底压力评估,具体检查项目遵医嘱。
14.出现以下情况:胼胝(鸡眼)、嵌甲、硬结、水疱 ,皮肤发红、苍白或发绀、发黑,各种皮肤破损、溃疡形成,足部浮肿,局部红肿或包块形成,立即就医,接受治疗。
15.尽量避免各种热损伤,如:不要频谱照射及各种热照射,不要热水泡脚,不用加热垫和热水袋暖脚,不用取暖器等加温器照射,不艾灸,不熏蒸等。
预防糖尿病足,除了做到这15条,还需要控制好血糖、血压、血脂、体重,戒烟。
潢川县人民医院内分泌科开展以下诊治业务:
1)糖尿病:糖尿病急性并发症、糖尿病足、糖尿病肾病、眼病、神经病变、心脑血管病变及合并感染发热、妊娠糖尿病、糖尿病患者的围手术期规范化治疗;
(2)甲状腺功能异常(甲亢、甲状腺肿瘤、甲减、妊娠期甲状腺功能异常)、甲状腺炎症(亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎)的规范化治疗;
(3)垂体疾病:如垂体瘤(矮小症、巨人症、溢乳、闭经)、垂体功能减退;
(4)肾上腺疾病:肾上腺皮质功能减退、Cushion综合征、肾上腺肿瘤等;继发性高血压病;
(5)性腺病:如男女不孕症,性功能障碍,月经紊乱异常;
(6)代谢紊乱:如肥胖症、高脂血症、低钾血症、高尿酸血症、痛风性关节炎、骨质疏松症等; (7)风湿免疫疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等。
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