输尿管结石是男性常见的一种泌尿系统疾病,试想一下,肾脏掉落的结石卡在狭窄的输尿管内,虽然只是一颗“小石头”,却能引发难以忍受的疼痛。常常听病友说:“自己的肾结石掉下来了,疼的直打滚。”也许未经历过此番疼痛的人并不能够理解什么叫“结石掉下来了”又为什么会这么疼?
今天,让我们来认识一下生活中常见疾病——“猛男也扛不住的疼痛”之输尿管结石。
输尿管结石多数来源于肾脏,即自肾内排出梗阻于输尿管,进而导致一系列梗阻症状,如腰腹部疼痛、恶心呕吐,尿急、尿频、尿痛,血尿等,如不及时诊治,部分可继发感染诱发严重的尿源性脓毒症及肾功能衰竭。
输尿管有三个生理狭窄,即肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处及输尿管膀胱壁段。
临床表现
腰部绞痛:肾绞痛是输尿管结石的典型症状,通常是突然发生一侧腰背部剧烈疼痛、胀痛。
血尿:约80%患者出现血尿,其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的,大部分只有通过化验尿才能发现。
肾积水:结石堵塞了输尿管,尿液排出不畅,造成肾积水,可出现上腹部或腰部胀痛。有的肾积水可以没有任何症状。
其他: 结石位于输尿管下段时会出现恶心、呕吐,小便不好解(总是想解小便又解不完)等症状,合并尿路感染时发生寒战、发热。
输尿管结石的典型声像图
1.输尿管内团块状或斑点状强回声,其后伴声影,部位多发生在输尿管狭窄部。
2.结石部位以上的输尿管及肾盂扩张。
3.完全性梗阻时患侧输尿管开口处无喷尿现象。CDFI:显示部分结石周边或后方可见五彩镶嵌的多普勒快闪伪像。
如何预防?
1.多喝水,勤排尿,并适当增加跳跃运动,以增加尿量,稀释尿中形成结石物质的浓度,减少晶体沉积,可以帮助结石快速排出体外。
2.维持饮食营养的综合平衡,避免其中某一种营养成分的过度摄入。吃易消化、利尿消肿的食物:西瓜、桃子、橘子、鸡蛋汤、面条、稀粥等。少吃含草酸或钙含量比较高的食物,比如菠菜、豆浆、大骨头汤、豆腐以及奶制品,增加水果、蔬菜、粗粮及纤维素摄入防止结石再次发生。
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