2023年12月14日,防城港市中医医院脑病科“溶栓+取栓”成功抢救一名急性缺血性脑血管病患者。
患者黄某,46岁,上午09:45因突发左侧肢体乏力3小时入院,患者嗜睡,言语不清,左上肢肌力0级,左下肢肌力3级,NIHSS评分8分。经颅脑CT检查未见颅内出血,明确无静脉溶栓禁忌症,征求家属同意,于10:20予尿激酶静脉溶栓。根据患者临床表现,考虑为大动脉闭塞型脑梗死可能性大,静脉溶栓治疗同时,予完善MRA检查评估,确定为右侧颈内动脉闭塞。
介入小组许石隆副主任及曾胜副主任医师和韦斌丽医师立即对患者进行全方位的评估,确定为患者实施紧急介入取栓的方案,在与患者家属沟通的同时,介入室团队及脑病科护理团队争分夺秒的做好手术准备。
立即送患者至介入室行全脑血管造影术+超选择脑动脉腔内血栓取出术,造影下显示闭塞部位为: 右侧颈内动脉C6段闭塞。
图: 取栓成功后血流恢复情况
患者术后神志清楚,左侧肢体肌力5-级,NIHSS评分4分,取栓成功。
患者言语及肢体功能活动接近正常,可以独自站立及行走,日常生活能自理,恢复非常好,患者及家属非常满意,特意送来锦旗对医务人员表示感谢。
脑卒中的识别
(1)一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木;(2)一侧面部麻木或口角歪斜;(3)说话不清或理解语言困难;(4)双眼向一侧凝视;(5)一侧或双眼视力丧失或模糊;(6)眩晕伴呕吐;(7)既往少见的严重头痛、呕吐;(8)意识障碍或抽搐。
脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点,是危害民众健康的主要慢性病之一。时间就是大脑,时间就是生命,卒中一旦发生,争分夺秒救治至关重要。脑卒中患者急救牢记三个时间窗:阿替普酶溶栓时间窗4.5小时内、尿激酶溶栓时间窗6小时内、机械取栓时间窗24小时内。如果您发现身边有人出现中风症状,请及时到有溶栓和取栓条件的医院就医,以免耽误病情。
联系电话: 0770-3261111 急诊科
0770-3277690 脑病科
科室地址:旧住院楼3楼
门诊诊室:脑病科门诊(门诊楼北楼二楼 )