肝脏是人体最大的消化器官,有强大的合成及解毒能力,对维持人体的消化功能、调节新陈代谢起着至关重要的作用。
近年来,随着现代生活方式的不断改变,患上脂肪肝、酒精肝、甲肝、乙肝、丙肝甚至肝癌的人越来越多。
当前,我国脂肪肝的发病率高达30%,且逐年增加,呈低龄化趋势。而单纯脂肪肝可进展为脂肪性肝炎、肝纤维化,甚至肝硬化、肝细胞癌等。因此,早期诊断脂肪肝、评估脂肪肝患者的肝纤维化程度非常重要。
年年体检
都有脂肪肝
你
还能无动于衷吗?
脂肪肝如何诊断?
脂肪肝的诊断缺乏特异性的临床表现和实验室检查标准,肝脏组织活检仍是目前评价和分析肝脏纤维化和脂肪变程度的“金标准”,其他常用的无创检查方法包括:超声、CT、磁共振和肝脏硬度、肝脏弹性检测。
优点 VS. 缺点
1. 肝脏组织活检:其存在有创、取样和结果判读误差、不宜反复操作等特点,临床依从性差,不宜反复进行,难以随访,在临床上很难作为筛查和随访手段。
2. 超声检查:应用最为广泛,对于脂肪肝的诊断及分级主要根据肝脏形态学的改变,可检出肝脏脂肪含量 >30%的脂肪肝;当肝脏脂肪含量 > 50%时,其诊断敏感性可达90%,是初筛脂肪肝及治疗前后评价的首选检查方法。但当肝脏脂肪含量<30%时,超声对脂肪肝诊断的敏感度和特异度均不理想,且缺乏客观标准,易出现漏诊;而部分健康人可能被误诊为轻度脂肪肝。
3. CT检查对脂肪肝有一定的敏感性,但对局灶性脂肪肝与肿瘤的鉴别存在一定的困难。
4. 磁共振检查可精确显示肝脂肪变性,但其费用昂贵、需较长的预约候检时间,不适合常规体检及定期随访。
还有更好的选择吗?
肝脏弹性检测利用超声波在肝组织中传播经过肝细胞中脂滴会明显衰减的原理测定超声衰减参数,可有效检测 ≥ 5% 的肝脏脂肪变性。此外,肝脏弹性检测还可测定肝脏弹性值来评估肝纤维化程度。
检查过程中,无创无痛、无需采血,简便安全,全程几分钟即可获得检查结果,方便快捷、安全性以及耐受性好的特点。
这个检查怎么做呢?
被检查者只需仰卧位,平躺在检测床上,右臂自然上抬,选取右侧腋前线至腋中线第 7- 9 肋间,超声探头垂直于被检查者体表,进行影像定位,找到合适位置进行多次测量。
哪些人适合肝脏弹性检测呢?
1. 普通人群体检
2. 评估各类代谢相关疾病所引起的肝脏损伤
3. 慢性肝病患者肝纤维化程度的快速评估
4. 长期药物治疗所造成的肝脏损伤程度评估
5. 慢性肝病治疗效果的全过程跟踪
6. 与检验结果相结合,预测肝硬化相关并发症
注意事项
👉肝脏弹性检测应在空腹或餐后2小时进行
👉有黄疸、腹水的患者不建议做,结果可能不可靠
👉过度肥胖、肋间隙过小者不建议做
我中心常年长期开展肝脏弹性检测及脂肪肝相关检查。
存在脂肪肝危险因素或有意向检查的你,无论是首次体检还是长期随访,肝脏弹性检测都是您的不二之选!
看病要趁早,体检不可少!每年记得给自己和家人规划一次全方位的体检,做到早发现,早治疗!
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