一:腰椎间盘突出症的定义
腰椎间盘突出症是指椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出,压迫和刺激神经根所引起的一系列症状和体征。
中医认为,腰椎间盘突出症属“腰腿痛”“痹证”范畴,腰椎间盘突出症是骨伤科常见病、多发病,是引起腰腿痛最常见的疾病。
二:流行病学
该症多见于20-50岁的青壮年,男多于女。其发病率腰椎最高,颈椎次之,胸椎最少。腰椎发病部位以腰4-5间盘为最多,腰5骶1间盘次之,占95%左右。
三:类型
1.膨出型腰椎间盘突出症
2.突出型腰椎间盘突出症
3.脱出型腰椎间盘突出症
4.游离型腰椎间盘突出症
5.其他类型腰椎间盘突出症:
四:六大诱因
1. 突然负重或闪腰是形成纤维环破裂的主要原因。
2. 腰部外伤使已退变的髓核突出 。
3. 姿势不当诱发髓核突出 。
4. 腹压增高时也可发生髓核突出 。
5. 受寒与受湿寒冷或潮湿可引起小血管收缩肌肉痉挛使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘突出。
6. 腰椎间盘的退行性改变
五:临床表现
(1)腰痛。90%以上的患者均有这种表现。其疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部,以持久性的钝痛最为常见。平卧位时疼痛可减轻
站立位及坐位时,这种疼痛可以加重。
(2)下肢放射痛。可以沿着下腰部、臀部、大腿后側、小腿前或后外侧至足跟。疼痛性质以放射性刺痛为主下肢放射痛可以先于腰痛发生,亦可能在腰痛症状出现后出现,这两种情况因人而异。
(3)下肢感觉及运动功能减弱。由于神经根的损害,导致了其支配的体感区的感觉及运动功能减弱甚至丧失。常见表现有皮肤麻木、发凉、皮温下降等,严重时出现肌肉萎缩甚至肌肉英。
(4)马尾神经症状。这类症状表现为会阴部麻木刺痛、排尿无力排便失禁等。
六:中医特色疗法
1.针灸
2.银质针
3.艾灸
4.推拿
5.拔罐
6.中频脉冲
7.小针刀
8.牵引
七.注意事项