近年来疼痛治疗技术已经取得飞速发展，我科室也引进了体外冲击波治疗仪和银质针导热巡检仪，对于疼痛的治疗有着显著的作用，这种介于保守治疗和手术治疗之间的新型治疗方式逐渐成为现代疼痛治疗的主力军。
一.体外冲击波治疗仪的工作原理
冲击波是一种高能量超声波，目前最常见的是气压弹道式冲击波治疗仪，其工作原理是压缩空气驱动枪管内子弹高速运动，撞击治疗探头，产生冲击波并传导进入组织，释放能量，通过一系列生物学效应，激活机体自我修复过程，对人体骨骼肌肉等组织的损伤，粘连以及肌腱钙化等产生良好的治疗效果。
二、冲击波治疗仪适应症
（一）骨组织疾病
1.骨折廷延愈合
2.骨不连
3.股骨头缺血性坏死
4.跟骨骨刺
5.跟痛症:外伤或退行变导致的跟骨骨刺、跖腱膜炎、足部脂肪垫萎缩，足跟滑囊炎、跟腱膜炎，跟骨滑膜炎。
（二）软组织慢性损伤疾病
1.钙化型肌腱炎:岗上肌腱膜炎、肱二头肌长头肌腱炎、肩峰下滑膜炎
2.肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎
3.髌前滑囊炎、髌腱炎
4.弹响髋、胫骨结节骨骺炎、股骨大转子滑囊炎
三、冲击波治疗仪相对适应症
1.骨性关节炎、距骨骨软骨损伤、腱鞘炎
2.男性性功能障碍
3.美容
4.减脂
四、冲击波治疗仪禁忌症
1.出血性疾病
凝血功能障碍患者可能引起局部组织出血，未治疗、未治愈或不能治愈的出血性疾病患者不宜行ESWT。
2.血栓形成患者
禁止使用ESWT，以免造成血栓栓子脱落，引起严重的后果。
3.生长痛患儿
4.严重认知障碍和精神疾病患者。
五、体外冲击波治疗有哪些优点？
①治疗安全、有效；
②非侵袭疗法，损伤轻微，病人接受程度高；
③不伤及正常组织只针对病变处尤其是坏死细胞起作用；
④一般不必麻醉；
⑤治疗时间短，风险小；
⑥无需特殊治疗后处理，且恢复较快；
⑦并发症少。
一、银质针疗法的机理和功效
银质针疗法的治疗机理是采用以针代刀，通过加热银针尖端在肌肉中起止点肌腹及肌筋膜等软组织进行松解，通过治疗可以使挛缩的肌肉产生持久的松弛效应。
银质针疗法的作用功效：
1.使局部肌肉产生持久松弛，以松治痛。
2.消除炎症反应，解除炎症致痛。
3.增加局部血运，解除缺氧致痛。
4.松解痉挛肌肉，解除疼痛。
二、银质针导热疗法的定义
是严格按照人体软组织外科解剖和软组织压痛点分布规律，采用精确的银质针针刺治疗，导入所需的最佳温度，从而消除无菌性炎症，促进组织修复和肌细胞再生，解除软组织疼痛，求得良好治疗效果的一种治疗方法。
三、银质针导热巡检仪的优点
1、银质针导热巡检仪加热效率高，稳定性好，克服了传统艾灸加热疗法温度无法控制和调整的不足。
2、银质针导热巡检仪加热临床疗效确切，明显改善疼痛症状。
3、和传统的银质针艾灸疗法相比产生的不良反应更少，使用安全可靠。
4、银质针导热巡检仪做到了每路加热探头都能任意设定温度，独立控制温度，巡回显示每路探头的实时加热温度，在运行过程中也可适时调整，使用方便，操作简单。
四、银质针疗法的适应症
1.由颈椎管或腰椎管外软组织损害所致的慢性痛症
（1）颈肩臂痛（2）腰臀腿痛（3）头部与面部痛（4）肩周炎（5）膝关节痛（6）跟底痛
（7）强直性脊柱炎（8）骶髂关节痛（9）股骨头缺血性坏死
2.与软组织损害相关的血管神经受累的临床症候
（1）半身麻木、发凉、多汗
（2）头晕、眩晕症、耳鸣、视物模糊
（3）猝倒、头部发麻、眼胀、张口困难
3.与软组织损害相关的脏器功能障碍的症象
（1）痛经、阳痿、生殖器痛
（2）胸闷、气短、失眠、心悸
（3）腹胀、腹痛、便秘
（4）尿频、尿急、排尿无力
五、银质针疗法的禁忌症
（1）严重的心脑血管病、肾功能衰竭者
（2）月经期、妊娠和贫血衰弱者
（3）血小板减少等血液疾病或有出血倾向者
（4）局部皮肤有过敏性或感染性疾病
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