1. 要控制蛋白质摄入量
之前我们一起学习知道了慢性肾病分为五个阶段,肾友不同时期的饮食要求是不一样的,我们简单划分为非透析阶段和透析阶段的饮食管理。
①非透析阶段,慢性肾功能衰竭部分毒素排不出,要求低蛋白饮食以降低代谢废物如肌酐、尿素等的产生,减轻肾脏的负担,延缓肾病的进展。
②进入透析阶段,只能依靠血液透析排毒,而在血液透析治疗的过程中又会丢失部分蛋白质,研究表明每次随透析液丢失的蛋白质约10~30克,因此要求透析阶段增加蛋白质摄入,维持氮平衡,避免营养不良。
2. 要控制钠摄入量
钠的摄入要随着病情变化而及时调整,透析患者每天食盐摄入量不应超过5g,对于伴有高血压或浮肿的患者,应控制在每天3g以内。建议在炒菜过程中先不要放盐,菜炒好再将每餐定量的盐撒在其上,这样口味也会更好。每日5g盐可按1g、2g、2g分配到早、中、晚三餐中去。
3. 要严格控制液体摄入
对于血液透析患者,水分摄入过多的危害性极大,水钠潴留在透析间期会导致体重增加过多、水肿、高血压、心衰、急性肺水肿,严重时危及生命等;在血液透析治疗时,高超滤率容易导致低血压、四肢抽搐、肌肉痉挛等不良反应,加重病情恶化等。对于日常水平的控制,要做到“吃好、喝少”的原则。
① 吃好,就是“饭要吃好”,保证摄取充足的营养:建议患者应习惯吃干食,每餐进食量有计划分配,尽量不吃汤面等含水量多的食物。不随意吃零食,尤其不随便吃腌制食品。糖尿病肾友应控制血糖,高血糖会让透析者产生口渴感。吃油腻食物会加重胃肠负担,使人感到腹胀,不思饮食、疲倦感加重,尤其是夏季气温本就高、食欲下降,更应注意饮食清淡,不吃油腻食物。
② 喝少,就是“水要少喝”,避免增加心脏的负担:干体重与饮水有直接关系,肾衰竭的患者,每喝一口水都会在体内潴留起来。干体重与饮水是直接相关的。
4. 要加强营养补充
因为血液透析患者饮食受到限制,常常会出现营养不足的情况。应遵循“四低一补充”的科学补充能量秘诀:在优质低蛋白的基础上保证充足的能量摄入、低磷、低钾、低水分。
5. 要注意口腔卫生
透析肾友会面临口干口臭的问题,那肾脏可是会对你发出抗议的。所以,刷牙漱口、定期洗牙是保持口腔健康的重要措施。让你的肾脏闻到你清新的呼吸!
6. 要注意饮食卫生
夏季气温高,各种病菌和寄生虫容易繁殖,很可能可引发胃肠道感染,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适。所以,夏季尽量不吃剩菜剩饭,餐具要清洗干净,生、熟食品分开放置。
7. 有呼吸道症状时要减少吃冰冷食物
冰冷食物虽可暂时缓解燥热,但口腔及咽部受冰冷刺激后,容易造成唾液腺及舌部味觉神经、牙周神经迅速降温,引起咽炎或牙痛等不良反应,严重时出现喉头水肿引起窒息。
8. 要慎重选择饮料
患者应该选择少糖、低盐的饮料,如白开水、无糖豆浆等,饮品中也可加入薄荷叶、柠檬片。
9. 要适量运动
根据个人情况和医生的建议,选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽或者跳舞。运动可以促进血液循环和代谢,帮助睡眠,让你的肾脏跳起欢快的舞蹈。
10. 要学会管理压力
透析肾友常常面临各种生理和心理上的压力,但你可别让肾脏成为压力的“汇集地”。找到适合自己的放松方式,如听音乐、阅读、与家人、朋友、医生交流,让你的肾脏在愉悦的氛围中享受生活。
吃好,喝好,运动好,锻炼好,休息好!
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