为进一步提升医疗技术水平，更好地服务广大患者，12 月 29 日，我院重症医学科成功为一名慢性肾功能不全（尿毒症期）合并心功能衰竭。患者实施CRRT治疗。
患者 59 岁男性，慢性肾功能不全尿毒症期病史多年，急诊入院因不适未按时规律透析，12 月 29 日 10 时 突然出现胸闷、憋喘、呼吸困难，端坐呼吸，急诊科收住我科，入院时：T36.8℃，P131 次/分，R35 次/分，SaO2：60—84%(面罩吸氧5L/分）血压 63/56mmhg，神志呈朦胧状，精神极差，烦躁不安，唇甲发绀，双肺呼吸音粗，双肺湿性啰音，心界扩大，心尖可闻及奔马律，双下肢凹陷性浮肿，入院后立即给予有创呼吸机辅助通气，氧浓度 90%，血氧饱和度维持在 80—94%之间。分管领导、相关科室会诊后建议患者血压低，血氧饱和度度低，无法至血液透析室进行透析，决定为患者实施CRRT治疗。
CRRT治疗前，重症医学科李海涛副主任医师认真评估患者病情，确定治疗模式，脱水量及治疗时间等方案。
为有效保障CRRT治疗成功，整个治疗过程严格按照操作规范超滤液体，经过 24 小时CRRT，脱水3800ml，患者生命体征平稳，同时患者胸闷、憋喘、呼吸困难，四肢浮肿症状明显改善。
CRRT的中文全称是连续肾脏替代疗法，通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质的一种血液净化治疗技术，以替代肾脏功能CRRT即床旁血滤，又称连续性肾脏替代治疗，代替长时间受损的肾脏而进行的持续的体外血液净化治疗，这种治疗可以24小时以上持续进行，是危重病人的“三大生命支持技术”之一。
CRRT治疗适应症：
①全身炎症反应综合症或全身性感染和脓毒血症
②急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
③多器官功能障碍综合症
④急性重症胰腺炎
⑤心肺体外循环
⑥充血性心力衰竭
⑦肝功能衰竭与肝移植术后
⑧严重的水/电解质/酸碱失衡
⑨挤压综合征和横纹肌溶解综合症
⑩药物毒物中毒、乳酸中毒、高热
CRRT治疗优势：
相对普通血液透析而言， CRRT延长了血液净化治疗时间，使血液中溶质浓度及容量变化对机体的影响降到最低，并且能够有效地清除机体循环中的中、大分子毒素，同时采用高通透性，生物相容性好的滤器，为急危重症患者的救治提供了极其重要的赖以生存的稳定的内环境。
CRRT的开展标志着我院在危重患者救治方面又迈上了新台阶，为患者的救治提供了坚强的保障，极大提高了对危重患者的抢救成功率。