什么情况下怀疑甲状舌管囊肿?
当发现颈前正中包块,被人怀疑是喉结或甲状腺包块,需考虑是:甲状舌管囊肿。
颈前中央包块
其发生原理:
Ø随着胚胎的发育,甲状腺会从舌底向下下降至甲状腺腺正常位置(甲状软骨下)
Ø下降的路径形成条索性管道,
Ø活性细胞残留在某种激发因素的影响再次分化增殖便形成甲状舌管囊肿
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外科手术是怎么样的,见下一图:
微创治疗有哪些?:
1.酒精直接硬化。
2.酒精硬化+热消融。
酒精硬化过程
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囊内液体是下面这样的
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消融,就是使用消融针(尖端发热的特殊针)再次将囊壁及楼管热损伤。
图例为甲状腺消融
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微创治疗适应症:
1.自愿原则(硬化or硬化+消融),不是首选。
2.未发生感染,需长期随访。
3.接受复发可能,后续可选择手术切除。
4.接受仅依据囊液性质确诊疾病,无法获取标本进行病理学检查。