唐县康定医院肾内科成功开展自体动静脉内瘘成形术

康定医院贺奕
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    2023年11月26日,唐县康定医院肾内科杨贺主任和外科田志辉大夫通过外科手术为患者刘某,顺利完成自体动静脉内瘘成形术。

我院田志辉大夫曾在河北医科大学第四医院(省四院)肾内科进修内瘘成形术及透析置管术,现已可独立完成自体静脉内瘘成形术及透析置管术等,并掌握了自体动静脉内痰的成熟标准。此次经杨贺主任和田志辉大夫共同评估刘某血管条件,决定手术采取左前臂头静脉﹣挠动脉端侧吻合方式;手术分离组织、游离血管、结扎、离断、吻合顺利,出血量少,可触及头静脉明显震颤,关皮缝合,患者未诉不适。

    术后第一天杨贺主任查房,患者刘某某刀口处无渗血,左前臂轻度水肿,可触及明显震颤音。

    术后第4天,患者刀口处无感染、无渗血,左前臂无水肿、麻木,可触及明显震颤音;准予出院。

血管通路是血液透析患者的生命线。自体动静脉内瘘是公认最佳的血管通路;自体动静脉内瘘成形术是通过外科手术,吻合患者的外周动脉和浅表静脉,使得动脉血液流至浅表静脉,静脉动脉化,达到血液透析所需的血流量要求、血管直径及深度便于血管穿刺,从而建立血液透析体外循环。自体动静脉内瘘优点:1.感染发生率低 2.使用时间长3.并发症少。

康定医院肾内科已成功开展项目:自体动静脉内瘘形成术、半永久导管植入术、半永久导管更换术、临时透析导管置入术、腹膜透析导管拔出术、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、腹膜透析及血液透析并发症处理与治疗。

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