比“肩”而事,未来可期!娄底市第三人民医院骨一科成功完成一例左肱骨切开复位内固定术+冈上肌肌腱+肩袖修补术!

和光同尘
创建于2023-12-30
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凛冬已至,万物憩息。49岁的李先生因车祸由120急送至娄底市第三人民医院骨一科就诊,骨一科刘祥敏主治医生进行仔细的体格检查、影像学检查后,暂拟“1、左肩关节脱位2、左肱骨大结节骨折”收住我科。

评估患者生命体征,排除手法复位禁忌症,完善心电图等检查后,予以手法复位,继续完善ct三维重建+核磁共振检查提示:左侧肱骨大结节骨折,喙突骨折,喙肱韧带损伤,左侧冈上肌肌腱部分撕裂,左侧冈下肌肌腱及肩胛下肌肌腱损伤,左侧三角肌、肩胛下肌、小圆肌挫伤。左肩关节盂撕脱骨折并前下盂唇撕裂,符合左肩关节Bankart损伤。

骨一科科主任刘超贤副主任医生认为:患者肱骨大节结骨撕脱骨折,骨折块因冈上肌腱,冈下肌腱牵拉,导致骨块向上向后移位明显,保守治疗容易造成冈上肌、冈下及小圆肌的长度缩短,肌张力下降,收缩力不强,造成肩关节外旋、外展活动受限,同时肩关节外侧间隙变窄,上举时出现肩峰撞击症,影响肩上举运动。有明确手术指征,需行切开复位,使骨块之达解剖复位,以恢复肌腱的正常长度、张力和收缩力,促进肩关节功能最大恢复。但骨折块碎裂明显,且呈薄片,术中复位及内固定易造成骨块进一步碎裂,复位,固定困难,手术存在一定难度。

经术前精心准备,12月28日通过骨一科团队、麻醉科、手术室护士精心合作,在神经丛阻滞麻醉下行左肱骨切开复位内固定术+冈上肌肌腱+肩袖修补术,术中通过带线缝合锚钉牵拉冈上肌腱,冈下肌腱,使碎骨块复位,再予以螺钉固定骨折块,既使骨块基本解剖复位,又恢复了肩袖张力,手术顺利,术后再予以左上肢外展位石膏固定4-6周。复查x线片:骨折对位对线良好,肩关节间隙正常。

娄底市第三人民医院骨一科,骨一科是我院的重点科室,成立于2008年,现已成为一个集创伤、骨病、脊柱、手外、骨肿瘤、畸形矫正、康复等为一体,专业完善,技术精湛,设备齐全的专业科室。骨一科现拥有副主任医师2名、主治医师2名,经治医师2名。拥有肌电图、骨折治疗仪、 骨密度检测仪器等专业骨科治疗设备,整洁舒适的住院环境,雄厚的技术力量,丰富的临床经验,对骨科的各种危重急症的抢救,疑难病症的诊治具有较深的造诣。骨一科能开展各类复杂的关节内骨折的复位内固定术,髋关节置换治疗股骨头坏死,头下型股骨颈骨折;膝关节镜微创治疗膝关节骨关节炎,滑膜炎;小切口髓核摘除治疗腰椎间盘突出症;椎根弓螺钉内固定术治疗腰椎骨折、滑脱;各种骨病,骨肿瘤的有效治疗。骨一科全体人员本着“精准,微创,加速康复”的服务宗旨,不断提高自身综合实力及整体素质,以高超的技术、良好的医德医风为广大人民群众的健康保驾护航。愿我们的优质高效服务,使您拥有与正常人一样的美好生活。


团队介绍:


刘超贤副主任医师:骨一科主任,骨科副主任医师。在骨病、腰腿疼痛、膝关节病领域诊治有很深的造诣,率先在本地区开展膝关节镜、腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定术、髋关节置换术、前交叉韧带异体肌腱移植术,特别是在疑难的关节内创伤骨折方面积累了丰富的经验。

杨丹副主任医师:骨一科副主任,骨科副主任医师,对骨科常见病、多发病的诊治有丰富的经验,在血管外科疾病的诊治上有一定造诣。

如有四肢骨关节病、四肢外伤、颈腰椎病、神经病变等病友,可至娄底市第三人民医院骨一科医师办公室咨询,亦可随时来电垂询!

骨一科科主任刘超贤

骨一科副主任杨丹 18390564232

骨一科主治医师刘祥敏 15873832322

骨一科主治医师肖捷 15348385235

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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