放假啦，我要出去玩！
邻近新年，小朋友们有更多机会与同伴们在户外玩耍。但同时，空气中病原菌也在伺机而动，稍有不慎会导致儿童扁桃体和腺样体炎的发生。
本期，我们将介绍两种常见的小儿咽部疾病——扁桃体炎和腺样体炎。扁桃体（又称颚扁桃体）和腺样体（又称咽扁桃体）同属咽部的淋巴组织，是儿童咽淋巴环的重要组成。它们分别位于鼻咽顶后交界及两侧扁桃体窝内。
当儿童因淋雨受凉、不良生活作息、有害气体刺激等因素导致身体抵抗力下降时，扁桃体和腺样体周围病原菌大量增殖或临近组织原发炎症（如咽炎，鼻炎）扩散，会导致淋巴组织发生充血，化脓，增生等病理改变，形成急性扁桃体炎或急性腺样体炎。病情反复会进展为慢性扁桃体炎和腺样体肥大。
急性扁桃体和腺样体炎主要表现为全身症状和鼻咽部的局部症状。
全身症状
突发高热，体温可达40°C。可伴有畏寒、头痛、四肢乏力、食欲下降等，小儿可因高热发生抽搐甚至昏睡。
局部症状
急性扁桃体炎：剧烈的咽痛，吞咽痛及吞咽困难，严重时肿大的扁桃体可以影响呼吸。
急性腺样体炎：鼻咽部的隐痛，肿大的腺样体可阻塞影响其他部位并发鼻塞，吞咽痛，耳痛耳闷等。
扁桃体和腺样体炎对儿童有什么影响？
急性扁桃体和腺样体炎作为儿童常见的咽部疾病。及时治疗后不会对儿童有不良影响，但如果炎症迁延反复没有得到有效治疗，就有可能发展为慢性扁桃体炎和腺样体肥大，从而对儿童生长发育产生不良影响。
慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎虽只表现为轻微的咽部异物感和刺激性干咳。但此时扁桃体作为病原体的“大本营”，摇身一变成为一颗隐藏的“定时炸弹”，在机体免疫力薄弱时“引爆”可引起如风湿热、心脏病、肾炎等其他全身疾病。
腺样体肥大
扁桃体炎和腺样体炎都会相应地引起扁桃体和腺样体增生。但腺样体肥大对儿童的影响最大。它可引起耳鼻部的阻塞症状，如咽鼓管阻塞引起分泌性中耳炎，鼻腔阻塞引起鼻炎，鼻窦炎。由此引起的后果便是儿童只能通过张口呼吸，而长期的张口呼吸不仅会引起我们经常听到的“腺样体面容”，同时也伴有发育不良，反应迟钝等一系列问题。
作为家长我们能做些什么？
提高孩子的免疫力
为孩子提供充足均衡营养摄入，鼓励适当加强体育锻炼，提高自身免疫力。
提醒孩子做好自身防护
根据温度变化及时为孩子增减衣物，避免在人群拥挤的场所长期逗留，日常勤洗手，戴口罩。养成良好的个人卫生习惯。
及时就诊
当孩子出现急性扁桃体和腺样体炎的相关症状时，应及时前往医院就诊，按医嘱服用消炎解热药物及抗生素，期间注意卧床休息，补充营养。
考虑扁桃体切除
对于反复发作的儿童扁桃体炎伴有扁桃体周围脓肿、扁桃体肥大妨碍吞咽呼吸功能以及“病灶”扁桃体，根据医生的建议在急性炎症消退2-3周后进行扁桃体切除术以预防慢性扁桃体炎的发生。
警惕腺样体肥大
2-6岁的儿童如发现白天经常张口呼吸，夜间睡觉打鼾甚至呼吸暂停，出现反复发作的鼻炎鼻窦炎，分泌性中耳炎，身体发育迟缓，营养不良，上课注意力不集中，磨牙，夜尿等表现，需警惕腺样体肥大。应及时前往医院检查治疗，做到早发现，早治疗。
