“仓眼”是富贵命?它只是耳前瘘管

南阳二院小儿外科 向
创建于2023-12-29
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  “这个‘小洞’老一辈的人把它叫作‘仓眼’,认为有这个小洞的孩子是‘富贵命’,将来吃穿不愁,实际上它是一种比较常见的先天性发育畸形,叫‘耳前瘘管’。”“小洞”系因胚胎发育期,发育成耳廓的第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中闭合不完全所致。

    人在出生前的几个月,由于胚胎发育期形成耳廓的组织发育不全引起的耳前瘘管,它的样子长得和鱼有点相像,因为这时候的胚胎头部两侧有像鱼鳃一样的结构,叫鳃裂。耳前瘘管是第一鳃裂的遗迹。耳前瘘管可以单独发生而不伴有其他的耳朵畸形。也有少数人同时伴有腭裂,副耳廓、耳廓发育不全,遗传性耳聋等先天性畸形。耳前瘘管一般开口于耳前,轻的仅在耳前有一    凹痕;重者瘘管可以有广泛的分支,形成多个盲管甚至可以绕到耳后而造成耳后感染。

临床症状

        1、耳轮脚前有瘘口,另一端为盲管,深浅、长短不一,可呈分枝状。

    2、感染时,局部红肿、化脓;反复感染可形成瘢痕或脓瘘。

    3、轻轻挤压瘘管,周围可有少许含有臭味的白色分泌物流出。

    无继发感染者,不需治疗。耳前瘘管反复继发感染者可试行耳前瘘管切除术。

        治疗耳前瘘管,主要是在麻醉下进行瘘管切除术。手术方案根据术中注射美蓝,瘘管走形一次彻底切除。若患者未能保护好瘘管,发生瘘管感染化脓,还需脓肿切开引流,局部换药等治疗,待感染控制,局部痊愈后,再行手术。

南阳市第二人民医院、南阳市儿童医学中心小儿外科

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1、新生儿外科:先天性幽门肥厚狭窄、肠闭锁和肠狭窄、先天性肠旋转不良、环状胰腺、胎粪性腹膜炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、肠重复畸形、肛门和直肠发育畸形、胆道闭锁、脐疝、脐膨出和腹裂、卵黄管发育畸形等。

2、小儿普外科:阑尾炎、肠套叠、疝气、先天性巨结肠、胆总管囊肿、美克尔憩室、腹膜炎、肠梗阻、消化道出血及异物、肠息肉、肛瘘、食管裂孔疝、膈疝、斜颈、甲状舌管囊肿(瘘)、鳃裂囊肿(瘘)等。

3、小儿泌尿外科:包皮过长、包茎、鞘膜积液、隐睾、尿道下裂、隐匿性阴茎、肾积水、重复肾、输尿管开口异常、输尿管返流、巨输尿管症等。

4、小儿肿瘤及整形外科:血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、多指畸形等。

5、小儿神经外科:小儿脑积水、脊柱裂、脊髓栓系、遗尿、狭颅症(颅缝早闭)、儿童脑肿瘤、脑出血、脑外伤、痉挛性脑瘫、难治性癫痫、烟雾病、婴幼儿脑出血、脑室出血、硬膜下出血等。

6、小儿胸外科:食道闭锁、肺大泡、乳糜胸、血胸、气胸、食道狭窄、肺隔离症、肺囊性腺瘤样畸形、胸廓畸形等。

7、各种创伤及感染:胸腹外伤、复合外伤、烧伤、脓胸、外科感染等。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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