一、认识下肢静脉曲张
下肢静脉曲张:是指下肢表浅静脉的瓣膜功能障碍,使静脉内血液返流,随着静脉内血液瘀滞及静脉内压力的升高,久而久之就可以导致受累的静脉壁扩张、膨出和迂曲,迂曲常呈现为条索状、团块状,俗语中所描述腿部“青筋凸起”。这种曲张发生在皮肤之下的浅表血管,可以被肉眼观察看到,看起来像屈曲粗大的蚯蚓,呈青蓝色。
二、高发人群
1、长期站立:人站久了就会使静脉扩张,瓣膜无法合上,血液难以回流,就易形成静脉曲张。
2、久坐:会导致盆腔充血,给下肢带来更大的压力。跷二郎腿、盘腿等坐姿也非常容易压迫到腘窝处的静脉,影响血液回流。经常保持这些坐姿的人,也要小心患上静脉曲张。
3、 慢性咳嗽和便秘:此类症状的人会无形之间增加腹腔的压力,也会影响下肢静脉回流。
4、肥胖、妊娠期:这虽不是直接原因,但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。
三、临床表现
在疾病初期,下肢(常见于小腿)可见迂曲、扩张静脉,一般无不适感觉;随病情进展,会在活动或长时间站立后,出现下肢酸胀、水肿等不适;夜间会有小腿“抽筋”等;继而,可出现皮肤瘙痒,肤色变深,甚至皮肤溃疡等。
四、治疗方法
1、保守治疗:弹力绷带或弹力袜
2、硬化剂注射
3、手术治疗:大隐静脉高位结扎+剥脱术
4、激光或射频治疗
五、如何正确穿戴弹力袜
六、术后护理
1.患肢抬高30~40°,卧床期间指导患者做足部伸屈和旋转运动。
2.术后第一天评估后鼓励患者下床活动,避免外伤。
3.观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉、肿胀程度及脉搏强度。
4.离床活动时最好穿弹力袜或用弹性绷带,其目的是促进静脉回流,防止下肢肿胀,避免久站久坐及重体力劳动,卧床时仍需抬高患肢。
七、出院指导
1、禁烟戒酒,宜进食清淡、易消化而富有营养的食物,如:新鲜蔬菜,肉。忌辛辣食物。
2、避免久坐久站久蹲交叉腿,保持大便通畅,肥胖者需控制体重,避免提重物超过10公斤,不能用热水泡脚。
3、长期从事重体力劳动和长期站立工作的人,最好穿阶梯式压力袜,手术后拆除绷带后仍需坚持穿阶梯式弹力袜3~6个月。
4、阶梯式弹力袜相关知识:①、出院后晨起后穿阶梯式弹力袜,晚上睡觉前脱下弹力袜。②、用肥皂及清水清洗,避免用刺激性强的洗涤剂清洗和洗衣机脱干,后置于阴凉的地方晾干,避免暴晒。③、当弹力袜失去弹性时,立即更换,一般使用寿命为半年。5、如发现下肢出现肿胀等不适,及时就诊。
祝您早日康复!