药物球囊和支架治疗都是治疗冠心病、急性心肌梗死比较有效的措施，属于介入治疗的范畴，二者都可以使狭窄的冠状动脉血管恢复通畅，从而改善心肌的供血，但也具有一定的区别，需要遵医嘱选择合适的方法。
1、作用机理不同:支架治疗是直接将支架植入到狭窄或者闭塞的冠状动脉内，通过支架的支撑作用使血管恢复通畅，改善心肌的供血。药物球囊是利用球囊的扩张作用，使狭窄或者闭塞的冠状动脉血管再通，同时可以将球囊表面的药物均匀地涂在冠状动脉狭窄的内膜.上，可以抑制冠状动脉内膜的增生，预防冠状动脉的再狭窄;
2、血管内是否有植入材料:支架治疗后，支架会在体内长期存留，支架放置到冠状动脉狭窄的血管部位，释放后支架会与血管内膜紧密贴合，不能再取出。药物球囊只是利用球囊的扩张作用，将狭窄的血管再通，同时将球囊表面的药物涂在冠状动脉内膜上，在血管恢复通畅、治疗完成后，球囊会取出体外，不会留在血管内;
3、后期用药不同:如果使用的是支架治疗，支架置入后要使用抗血小板药物进行双抗治疗，包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等，可能要使用一年左右，再选择-种药物长期用药。药物球囊在治疗结束后也需要双抗治疗，但是用药时间比较短，一般用药3-6个月即可停掉其中的一种;
4、适应证不同:支架治疗使用的范围更广，只要是冠状动脉大血管的狭窄程度超过75%，就可以考虑使用支架治疗。药物球囊使用的范围相对较小，主要用于分叉病变、小血管病变或者支架内再狭窄的治疗