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腹侧直肠补片固定术下基层

  2023年12月14日自贡市中医医院卧龙湖院区肛肠科邀请成都中医药大学附属医院王敏教授莅临指导并成功开展首例腹侧直肠补片固定术,该术式为自贡首例。此次学习由川南肛肠病医院李国章院长组织,肛肠科石永波主任等科室人员参加学习。

                   🔼全体人员合影留念

  首先王敏教授通过授课详细讲解了直肠构造等相关疾病知识、直肠脱垂的相关治疗方案拓展,直肠脱垂是指直肠黏膜、直肠全层、肛管和部分乙状结肠向下移位脱垂于肛门外的一种疾病。因其易导致患者肛门失禁、出血、溃烂、坏死、感染等多种症状,给患者生活带来极大不便。一般通过手术治疗进行改善,治疗效果各有差异。现场讨论热烈,大家都表示获益匪浅。

                     🔼王敏教授授课

  授课结束后紧接着进行手术,该患者因大便时肠管反复从肛门脱出合并部分大便失禁,严重影响了其正常生活。术前经肛肠科专家组反复讨论决定进行直肠脱垂手术,由王敏教授主刀,曾叙老师、罗怀岗老师协助,成功完成我市首例腹侧固定术。

  🔼术中补片使用钛化聚丙烯疝修补网

  本次手术的成功实施,填补了我院关于直肠脱垂手术治疗方面的空白,标志着自贡市中医医院肛肠科在肛肠外科手术治疗上达到了一个新的高度。

        术后护理团队制定了个性化的护理方案,在医护团队的共同努力下,目前患者直肠脱垂病症已完全消失,患者顺利康复出院。

         该手术的优点:

         1、术后恢复快;

         2、手术创伤小;

         3、术后第二天下床,三天出院;

         4、术后无便秘,对性功能无影响;

         5、腹侧固定术是目前最新的术式。

  如何合理选择直肠脱垂的手术方式?

       直肠脱垂发病高峰在70岁左右,50岁以上女性患病率是男性6倍,而年轻患者发病多与发育迟缓或精神疾患显著相关。直肠脱垂患者主诉包括大便失禁、黏液溢出、出血、肠管脱出引起的不适和便秘等,且严重限制患者日常生活活动。

        老年直肠脱垂近年来发病率明显增加,主要是由于老年人体弱无力,括约肌松弛,骨盆直肠窝脂肪量减少,加上老年人某些慢性疾病,如便秘、阻塞性肺病、前列腺肥大排尿困难等,频繁增加腹压的情况下同时隔肌下降,压迫腹腔脏器推压乙状结肠和直肠向下移位,容易导致直肠脱垂发生。

       目前手术仍是治疗直肠脱垂的主要手段,因直肠脱垂病因复杂,且手术方法众多,不可能一种手术方式适用于所有患者;因而选择何种手术方式应充分考虑患者的性别、年龄、身体一般状况、脱垂严重程度、肠管是否嵌顿及患者术后生活质量(性功能、排便功能等)的期望值,并结合外科医师的经验,制定个体化的手术治疗方案。

             关于自贡市中医医院肛肠科

肛肠科始建于上世纪80年代初,数十年来享誉川南,经过几代人不断发展,现已成为集医疗、教学、科研与预防保健为一体的中医特色肛肠专科、四川省中医药管理局首批重点中医专科、自贡市中医肛肠专业医疗质量控制中心挂靠单位,川南肛肠病医院。

         肛肠一科(卧龙湖肛肠科)病房位于卧龙湖院区住院部5楼,包括盆底治疗中心和肠镜治疗中心,开放床位70张。现有医务人员22人,其中四川省中医药管理局学术技术带头人1人、成都中医药大学硕士研究生导师1人、自贡市名医名中医各1人、主任医师1人、副主任医师3人、硕士研究生3人。

       诊疗范围:混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、结直肠良恶性肿瘤、直肠脱垂、肛乳头瘤、肛门狭窄、藏毛窦、坏死性筋膜炎、便秘、尖锐湿疣、炎性肠病、结直肠息肉、先天性巨结肠等肛肠科疾病。

       特色技术:微创微痛术式RPH、TST、PPH治疗混合痔,肛肠科专用 VSD及虚实挂线治疗高位复杂性肛瘘及肛周脓肿,Artemier术、Delorme术以及腹腔镜下悬吊固定术治疗直肠脱垂、Limberg皮瓣转移术治疗藏毛窦;结直肠癌的规范化疗,广泛开展腹腔镜下结直肠癌根治手术、低位直肠癌极限保肛等。

      内镜中心:开展结直肠癌早筛、结直肠息肉镜下治疗,常规开展APC、EMR、ESD术。

      盆底中心:开展慢性便秘、大小便失禁、盆底脱垂、肛门疼痛、肛门坠胀、产后康复等盆底疾病的生物反馈治疗、磁疗及浮针等综合治疗。

      科室理念:坚持保全功能、微创微痛甚至无痛的理念,将中医特色优势与西医先进技术相融合,更好地服务患者大众。

       诊疗仪器:奥林巴斯4K超高清腹腔镜、美国强生超声刀、日本奥林巴斯胃肠镜检查系统、高清电子结肠镜、德国爱尔博海博刀能量平台及冷冻治疗仪、磁刺激仪、消化道动力检测仪、生物反馈仪、激光坐浴机等先进高端的设备。

文章由 美篇工作版 编辑制作
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