中医验案分享(七)

大道至简~
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唐**,女,35岁,2023年10月17日初诊。

主诉

反复胃胀3月余。

现病史

患者数月前无明显诱因出现胃部胀闷不舒,按之柔软,活动后即发作。近二十多天来,脘腹痞闷,嘈杂,时有吞酸,遂至**医院就诊,查胃镜提示“浅表性胃炎”。因寻求中医诊治,经友人推荐,特来求诊。辰下:胃部痞闷,嘈杂,饥不欲食,口燥咽干,嗳气,大便秘结,舌红少苔,脉细数。

西医诊断:浅表性胃炎

中医诊断:胃痞(胃阴不足证)

处方:益胃汤加减

沙参10g、麦冬15 g、姜厚朴20g、炒枳实15g、炒谷芽15g、焦麦芽15g、玉竹10g、生地10g、白芍15g、炙甘草6 g、干姜10 g、黄连6 g、制吴茱萸10g、败酱草 30g

5剂,水煎服,日1剂,早晚饭后40分钟温服。

二诊(2023年10月30日)患者诉药后饮食好转,泛吐酸水已除,大便可解但仍感不爽。予上方白芍加至30 g,去黄连、吴茱萸、败酱草,加焦三仙各15 g,续开20剂,煎服法同前。 

三诊(2023年11月23日)患者陪同亲属来诊治它病,知药尽查胃镜已痊愈,纳可便调。 

注意:临证遣方需因时、因地、因人辨证论治,非守一方而愈万疾。广大患者朋友们,如有相关症状,可及时到高平市中医医院老中医专家门诊就医。 

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申健,男,中共党员,祖传中医,毕业于重庆医科大学中医学专业。幼承家训,勤求博采,临证立法以李东垣“补土”思想为本。擅长以中医药辨证治疗常见病、多发病、疑难病,尤其在中医药诊治脾胃病方面有独特疗效。

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