各位朋友,您了解肩关节吗?人体的肩关节由肱骨头、肩胛盂、肩峰、喙突等骨性结构以及盂唇、关节囊、肩袖、肌腱、肌肉等软组织共同组成(见下图),它是人体活动范围最大的关节,当肩关节遭遇暴力作用时容易引发脱位。
当肩关节发生脱位时,会导致肩膀疼痛以及活动困难,这个时候您就需要及时就医啦!
那我们该如何评估肩关节脱位呢?
外伤史、脱位次数等对医生了解您肩关节状态很有用,并通过普通X线、CT、磁共振评估肩关节损伤程度。医生根据您的病史及影像学资料,从而制定个体化的治疗方案。
目前肩关节脱位治疗方法有分为以下三种:
①保守治疗 通过手法复位脱位的关节,经规范的康复锻炼从而达到治愈的目的。
②关节镜微创手术 通过关节镜直视下修复损伤的关节复合体。
③开放手术 骨缺损范围大,损伤较重时可能需要行开放手术。
看到这里,有人说肩关节脱位很好对付嘛,手术一做就完事。朋友们,做手术只是第一步,接下来的功能锻炼很重要!很重要!很重要!重要事情说三遍。
那我们该怎样进行肩关节功能锻炼呢?请看过来!
第一阶段
(0-4周)
张手握拳练习
⭐用力张开手掌保持2秒钟,然后握拳至最大力量,保持2秒钟,放松后重复。1组10个,每天20组。
肘关节屈伸
⭐肘关节主动屈伸练习:尽量大范围活动腕关节。30次/组,3-4组/天。
耸肩夹背
⭐向上耸肩,保持5秒;然后双肘屈曲,肩胛骨向内夹紧维持5秒,3次/天,20个/次。
钟摆运动
⭐身体前倾,健手托住患肢,做被动环绕运动。
第二阶段
(4-6周)
⭐患侧手可以吃饭、穿衣、洗漱,但不能主动外展、后伸、外旋和上举
⭐“腋下伸展”:(肩关节水平位前屈):利用健侧手将患肢举起放在与胸部平齐的台面上,稍屈膝,使腋窝展开,然后缓慢增大屈膝幅度,从而拉伸肩关节。
⭐“爬墙”:与墙保持3个拳头的距离,扶墙上爬,高度以不感到疼痛为宜。在可耐受的情况下,身体向患肢靠近,保持5秒再松开
温馨提示
1. 具体执行需视自身条件及手术情况,在医生指导下完成。
2. 术后需定期复查,以指导下一步康复治疗。
铜仁市人民医院关节外科