【妇产日志】凝心聚力谋发展，岗位创新求进步———中卫市中医医院妇产科

病例一

        患者张女士，55岁，以异常子宫出血2月收住院，妇科彩超提示宫腔占位，子宫内膜厚1.3cm，排除妇科其他相关疾病及血液相关性疾病后，经与患者及家属沟通，相关医护人员讨论后，拟定手术方式为宫腔镜检查+诊断性刮宫术+宫腔占位电切术，该手术创伤小、恢复快、手术时间短，术后得到了患者及家属的一致好评。

病例二

       患者狄女士，31岁，既往子宫肌瘤病史8年，近一周下腹憋痛来我院就诊，妇科彩超提示子宫前壁可见7.0x5.7cm低回声结节,向后压迫内膜，经科室主任详细认真的检查后，诊断为子宫肌瘤，经我院妇产科团队充分讨论评估，与患者沟通得知其对腹部切口美观、创伤小的意愿强烈，决定行经脐单孔腹腔镜下子宫肌瘤切除术，在我院妇产科团队及手术室同胞的密切配合下，以单孔切口成功切除了巨大的子宫肌瘤，大大减轻了病人的痛苦。

病例三    

        患者曾女士，40岁，患者因阴道少量流血一周就诊我科，查彩超示:子宫下段前壁切口处见大小约1.7X1.4cm孕囊样回声（孕囊下缘部分位于切口处），其内可见卵黄囊，未见胎芽，未见心管反射，左侧附件区见3.6X3.1cm不均质包块，呈脂液分层征”，右侧附件区未见异常；血HCG:10329.2mIU/mL；诊断为瘢痕妊娠、畸胎瘤；考虑到患者妊娠年纪较大，瘢痕妊娠风险高，易引起大出血，经妇产科全体医护人员全面的术前评估，最终决定在超声医师的协助下行宫腔镜检查+经超声引导下无痛人流术，并做好术中及术后可能出现的并发症的预防，做到防范未然，以确保患者安全，手术顺利，患者满意度高。

病例四   

        患者马女士，32岁，B超提示卵巢囊肿6年，间断口服药物治疗，近10天下腹痛反复发作故就诊我科，查彩超示:右侧卵巢内侧见一大小约6.7x5.0cm囊性包块；诊断为卵巢囊肿收住，经科室充分讨论评估，与患者沟通得知其对腹部切口美观、创伤小的意愿强烈，故决定行经脐单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，手术顺利，术中出血少，术后患者恢复良好，术后第一天即可下床活动，获得了患者及家属的充分肯定。

病例五 

        患者尚女士，53岁，因绝经2年，阴道流血5天收住我科，B超提示内膜0.4cm；诊断为绝经后出血，考虑患者系绝经后女性，子宫内膜癌发病率较高，经与患者及家属充分沟通后行宫腔镜检查+诊断性刮宫术，手术非常顺利。宫腔镜系子宫里的放大镜，能够完整观察宫腔形态，有无占位，输卵管情况等，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

　　一例例复杂的宫腹腔镜手术的顺利完成，离不开我院妇产科团队准确的诊断、周密的手术方案、精湛的手术技巧以及整个医疗团队的默契配合，离不开手术室全体医护的协作帮助，包括B超医师精湛准确的影像技术。

      宫腹腔镜手术具有术中损伤小、手术精细、彻底，术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点，受到术后患者及家属的充分肯定和认可，从此中卫市中医医院妇产科诊疗技术水平迈上了一个新台阶。

　　未来，我院妇产科将在宁夏医科大学总医院哈春芳教授团队的持续带领下，不断提升妇产科疑难手术水平，在充分发挥中医药特色治疗妇科疾病的基础上，中西医并重，将人民健康融入所有政策，以一如既往的专业能力和无微不至的悉心关怀，成为患者心中最坚实的“医”靠。