唐河县人民医院眼科团队采用“青光眼滤过术+白内障超声乳化+一期人工晶体植入+巩膜开窗术”四联手术治疗青光眼急性期合并白内障的真性小眼球患者取得圆满成功!
患者眼轴只有15mm,与普通成人眼轴相差9mm,如此短眼轴的小眼球青光眼患者一期成功手术在本地区尚属首例,标志着我院眼科诊疗技术再上新台阶!
患者,宋某,56岁,自幼双眼视力差,入院前一天无明显诱因出现右眼视力下降,伴眼痛、头痛、恶心、呕吐,未伴循环胸闷气短等不适,来我院以“青光眼、白内障”收住我科,右眼视力:指数/眼前,左眼视力:指数/眼前;眼压:右T+3,左40mmHg;B超显示眼轴:双眼15mm;双前房极浅,晶体不均匀混浊,右眼眼底窥不清,左眼显示视网膜静脉扩张、视网膜、脉络膜不规则波浪状隆起。
入院诊断:双眼急性闭角型青光眼、白内障、脉络膜视网膜脱离、弱视、真性小眼球。
患者在我院眼科散瞳、降眼压等治疗措施后症状好转,但右眼仍高眼压大于60mmHg,眼科主任意识到病情棘手,如果不及时治疗,最终会导致视神经等受损加重,视力无法挽回,或眼球不保!
但常规手术有较大几率引起恶性青光眼等一系列的术后并发症将更加棘手,居相关资料显示常规手术后恶性青光眼几率几乎是100%!
眼前节OCT
眼前段数码照相
术前验光数据
我科立即组织科内病例讨论,并积极请教上级医院专家,制定了相应的手术方案,最终决定采用全麻下“青光眼滤过术+白内障超声乳化+一期人工晶体植入+巩膜开窗术”四联手术方案,此方案较常规滤过性手术可降低术中和术后并发症。
于是我院眼科在麻醉科和手术室的团结协作配合下,手术获得圆满成功!
术后前房、眼压、视力均稳定,患者对手术效果非常满意,拆线后安全出院,平安度过了术后并发症的危险期!
术后右眼眼底照相
术后眼前段数码照相
唐河县人民医院眼科始终秉承“崇德、敬业、求实、创新”的理念,积极升华现有技术,不断学习新技术,推进眼科建设,以严谨规范的科学态度,以精益求精的工匠精神,不断提高疑难重症的诊治能力!努力使我院眼科的临床服务能力再上新台阶!
真性小眼球
真性小眼球通常是指眼轴小于19mm的患眼,是胚胎期因各种原因导致的眼球发育停滞。由于眼轴短、角膜小、前房浅、巩膜厚,眼前节空间拥挤,易并发青光眼。真性小眼球所致的青光眼病情复杂、预后差,传统抗青光眼手术往往都失败,术后并发症多,如恶性青光眼、严重脉络膜渗漏、继发视网膜脱离、玻璃体积血等,最终导致患者失明。
真性小眼球临床较为罕见,发病率1-1.5/10000,属先天发育异常,与家族遗传密切相关,常双侧发病,目前尚无有效治疗方法,临床以预防及积极治疗并发症为主,手术风险极大,目前并没有广泛共识,对真性小眼球出现的并发症需个性化治疗。
唐河县人民医院眼科,全天24小时工作制,节假日不休息,全天候为全市人民服务!