急性支气管炎的护理

用户19112547
创建于2023-12-22
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急性支气管炎是指各种病原体引起的支气管黏膜感染,因气管常同时受累,故又称为急性气管支气管炎。本病是儿童时期常见的呼吸道疾病,婴幼儿多见,常并发或继发于呼吸道其他部位感染,或为麻疹、百日咳等急性传染病的一种临床表现。

临床表现


起病可急可缓,大多先有上呼吸道感染的症状,之后以咳嗽为主要表现。初为刺激性干咳,1~2天后有痰液咳出。婴幼儿症状较重,常有发热,体温高低不一,多在38.5℃左右,可伴有呕吐、腹泻等消化道症状。一般全身症状不明显。肺部听诊呼吸音粗糙,或有少许散在干、湿啰音。啰音的特点是易变,常在体位改变或咳嗽后减少甚至消失。一般无气促和发绀。

[治疗要点]


主要是对症治疗和控制感染。


1.一般治疗  同上呼吸道感染。经常变化体位,多饮水,适当气道湿化,利于呼吸道分泌物咳出。


2.对症治疗  除频繁咳嗽影响患儿休息外,一般不用镇咳剂或镇静剂,以免抑制其自然排痰。


3.控制感染  怀疑细菌感染时,可适当选用抗生素,如青霉素类、大环内酯类等。


护理措施


1.一般护理 保持室内空气新鲜,温湿度适宜(温度20℃左右,湿度60%左右)。患儿应注意休息,避免剧烈的活动及游戏,以防咳嗽加重。卧床时须经常更换体位,使呼吸道分泌物易于排除。鼓励患儿多饮水,使痰液稀释易于咳出。给营养丰富、易消化的饮食,鼓励患儿进食,但应少量多餐,以免因咳嗽引起呕吐。由于患儿发热、咳嗽、痰多且黏稠,咳嗽剧烈时常引起呕吐等,故要保持口腔卫生,以增加舒适感。婴幼儿可在进食后喂适量开水,以清洁口腔。年长儿在晨起、餐后、睡前漱口。


2.保持呼吸道通畅 观察咳嗽、咳痰的性质,指导并鼓励患儿有效咳嗽;对咳嗽无力的患儿,经常更换体位,拍背,促使呼吸道分泌物的排出及炎症消散;痰液黏稠可适当提高室内湿度,以湿化空气,湿润呼吸道,也可采用雾化吸入;如果分泌物多,影响呼吸时,可用吸引器吸痰,以及时清除痰液,保持呼吸道通畅。


4.病情观察 注意观察呼吸变化,若有呼吸困难、发绀,应给予吸氧,并协助医生积极

部的结构异常    处理。    


5.用药护理 注意观察药物的疗效及不良反应。口服止咳糖浆后不要立即喝水,以使药物更好地发挥疗效。


6.健康教育 加强营养,增强体质。积极开展户外活动,进行体格锻炼,增强机体对气温刺激性干咳,变化的适应能力。积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病,按时预防接种,增强机体免右,可伴有疫力。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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