为生命，我们时刻准备着——伊宁市妇幼保健院产科开展脐带脱垂10分钟紧急剖宫产（DDI）演练
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产科是诞生新生命的地方，也是充满希望和喜悦的地方，然而时常也会伴随惊险时刻！即使现在医疗技术不断进步，面对产科情况千变万化，仍不能完全避免生产风险，所以在紧急抢救事件发生时，产科团队的急救技能水平，直接关乎孕产妇及胎儿的生命安全。
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为了更好地保障母婴安全，我们反复进行产科急救演练，12月21日上午伊宁市妇幼保健医院产科医护团队联合麻醉科、手术室开展了脐带脱垂急救演练。为保证演练效果，提高演练实战应用作用，科室制定了严密的应急方案，编写了演练脚本，布置了演练现场，“梅花香自苦寒来”——没有平日的积累哪有临阵时的默契配合从容不迫，因此注重应急演练是非常必要的
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脐带脱垂(umbilical cord prolapse, UCP)
是指在胎膜破裂情况下，脐带越过胎先露脱出于宫颈口外降至阴道内，甚至露于外阴部(显性UCP)；或者在胎膜未破时，脐带位于胎先露前方或一侧(隐性UCP)，是严重威胁围产儿生命的产科急症之一。
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脐带脱垂发生率比较低，为0.1%~0.6%，但是死亡率能达到70%~80%，随时有胎儿宫内死亡的危险。
脐带脱垂在产科的工作中常常猝不及防，脐带脱出受压8分钟内胎儿未娩出就会出现不可逆转的结局。所以当情况出现时工作人员必须具备迅速发现及果断处理的能力，在常人眼中5-8分钟不过是喝杯茶的功夫，但对产科医护而言8分钟的时间要做完谈话沟通，安慰孕妇，决定分娩方式并做好手术或分娩准备，通知麻醉科，儿科等相关科室做好新生儿抢救准备，汇报医务科，实施手术或助产术，抢救处理新生儿，最快的速度确保新生儿平安降生，8分钟里一秒不得耽搁，不得延误，所以在抢救过程中，时间真的就是生命。尤其在夜间工作人员相对较少，没有一个良好的团队配合又怎么能去和死神抗争，怎么能拼的过这短短的8分钟。
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01
PART 模拟场景
家属大喊:“医生，我媳妇羊水破了，流了很多羊水出来”。伴随着产妇的喊声，应急演练正式拉开序幕。
PART
02
护士A在呼救的同时，给予监测胎心（胎心音80次/分），同时通知值班医生后即刻给孕妇进行内检，宫口2指，胎膜早破，发现脐带脱垂！启动紧急预案，置孕妇抬高臀部，跪立床尾、右手上推胎先露，并分开手指置于先露与盆壁之间，使脐带由指缝通过而避免受压。
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PART
03
值班医生迅速到场，检查发现孕妇脐带脱垂诊断明确后，开始计时，持续胎心监护、吸氧，经判断孕妇短期内不能阴道分娩，立即通知二线医师和麻醉医师，紧急转运孕妇至产房手术室。
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04
二线值班医生迅速到位，立即投入抢救工作，其她医护人员也有条不紊地做好指挥抢救、呼吸管理、宫内复苏等各项工作。
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05
手术室巡回护士C立刻留置尿管负责完善术前准备，助产士准备新生儿复苏用物，做好新生儿复苏准备。麻醉医生开始全麻，产科医生消毒孕妇腹部手术区，一线和二线医生洗手上手术台，胎儿顺利娩出，母婴安全。演练过程一气呵成，共用时4分55秒。
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PART
06
产科医师、麻醉科医生、手术室护士、助产士全力配合，此次演练圆满完成。
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演练结束后阿依姑丽·阿洪副主任医师做了总结发言，提出此次演练相关科室应急反应迅速，各环节流程运行顺畅，达到了预期目的，并让大家积极发言，共同总结分析各环节存在的不足，提出更优化的流程，还要求下一步每一位工作人员都要熟练掌握各种意外情况的紧急处理能力，同时在工作中也要认真观察，各种服务做到精而细，从而最大程度上保障母婴安全。一次次的去模拟，总结，分析，优化各流程及细节，使每一个参与其中的医护人员都具备快速反应的能力，熟练掌握常见急症的处理能力，加强科室协作，优化急救处置流程，使我院产科急救水平再上新台阶。

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伊宁市妇幼保健院医院产科已经举办过很多次急救演练，我们通过这样一次又一次的演练，让我院医务人员进一步细致学习了急救的流程和重点环节，增强了各方面工作的协调衔接能力，提高应急处置水平，统一指挥，分工协作，切实提高了我院急救的实战能力。
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