随着社会的发展,手机、电脑、电视等高科技电子产品在生活中的广泛应用,在得到完美、刺激的视觉冲击后,伴随而来的现代病在眼科也越来越多。门诊中遇到很多患者,自己经常感觉到眼干、眼角痒、眼异物感,经过检查发现睑板腺功能障碍。
睑板腺堵塞
正如上图所示,黄色油脂状物堵住了睑板腺的出口,像是眼睛也长“青春痘”,这就是睑板腺功能出现了障碍。今天让我们来了解、认识一下睑板腺。睑板腺是眼睑的重要组成部分,包埋在睑板之中,开口于睑缘后唇,其功能是分泌油脂物。如果睑板腺出现问题,睑板腺的功能下降,油脂的质和量就下降,此时眼睛表面的水分就更容易蒸发,眨眼的时候也少了油脂的润滑作用,那么每一次眨眼都是痛苦的经历。如何改善睑板腺堵塞症状,就需要做睑板腺按摩。
睑板腺按摩方法
睑板腺按摩需用热蒸气熏蒸或热毛巾敷双眼,再进行按摩,具体如下:
1、清洁双眼,局部热敷。
2、将睑板夹轻轻放入左眼睑内,沿着腺体方向自下向上对下睑缘处进行挤压按摩,使睑板腺通畅,使用棉签将挤出的分泌物擦拭干净,用同样的方式对上眼睑进行挤压按摩。
3、用同样的方法对右侧眼睑进行挤压按摩。
4、睑板腺按摩后为患者双眼滴入抗生素眼药水。
睑板腺按摩注意事项
1、角膜炎、结膜炎、眼外伤、眼部手术后一定时间内的患者,不宜进行睑板腺按摩,具体按专科医生要求。
2、睑板腺按摩时,患者会有不适,应安抚患者,使其处于放松状态;按摩时,嘱患者配合护士的口令(按摩上眼睑时,患者朝下看;按摩下眼睑时,患者朝上看),切勿随意转动眼球,以防角膜、结膜的划伤;按摩结束后,告知患者,眼部会有沙砾感,不用担忧,1-2天症状会消失,若有其他症状或不适,应及早就医。
3、排出睑板腺异常分泌物后,患者症状会有所减轻。但一段时间后,睑板腺又会再次堵塞,需再次挤压排出。因此在按摩间隙需要做好自我护理:清洁、热敷、自我按摩,以助于增加眼睑局部血流,溶解睑板腺脂质,促进睑板腺分泌物排出,改善患者眼部的刺激症。
我院已常规开展睑板腺按摩物理治疗,为睑板腺堵塞患者提供清洁、热敷、按摩、疏通等理疗方案,有效改善、解决睑板腺堵塞引起眼睛干涩、眼痒、有异物感、视力疲劳、视物模糊等问题。一次治疗时间约为40分钟,在门诊即可完成,舒适性高,不影响外观,治疗结束即可正常用眼,一般4-5次为一个疗程。
科普意识
什么是睑板腺功能障碍?
睑板腺功能障碍(MGD)是睑板腺的慢性、弥漫性功能异常疾病。其特征表现为睑板腺开口堵塞、睑板腺分泌物在质和量方面发生异常,导致泪膜的稳定性下降以及眼部刺激症状、眼表疾病、炎症反应和视功能的异常。
睑板腺功能障碍的原因
1、解剖因素:随着年龄增加,睑板腺腺管上皮角化增加,管腔变得狭窄使睑板腺分泌物排出不畅。
2、神经内分泌因素:雄激素促进睑板腺分泌,而肾上腺素抑制睑板腺分泌。
3、慢性细菌感染:最常见为葡萄球菌,细菌产生的酶类分解睑板腺脂质,引起脂质分泌的质和量的异常。
睑板腺功能障碍的临床表现
主要症状表现为眼红、眼部灼烧感、异物感、干涩感、以及视物疲劳、流泪等眼部不适症状。睑缘常增厚,可伴有红斑、过度角化等体征,睑板腺开口堵塞,挤压后分泌物呈泡沫样、颗粒样或牙膏样。病变进展时睑板腺有黄色的黏液性分泌物。睑板腺炎症持续多年后,睑板腺广泛萎缩,严重者可出现角膜血管翳、角膜溃疡与睑外翻。
什么是睑板腺按摩?
睑板腺按摩是沿睑板腺排出方向按摩,将那些不能自行排出的分泌物推出,是针对睑板腺功能障碍的一种治疗。
睑板腺功能障碍怎样预防?
1、患有慢性睑缘炎、酒糟鼻干燥综合征、血脂异常等疾病,需要积极治疗。
2、日常注意保持眼部卫生,接触眼睛前注意清洗手部卫生,避免发生感染。
3、如果有风沙时要避免外出,必要时可以佩戴眼镜外出,要避免烟尘环境的刺激。
4、不宜长时间看电脑或手机,长时间用眼后注意眺望远方,或者适当进行保健操。