血液透析的肾友,部分选择治疗过程中进食。有些人在加餐之后,透析治疗过程变得更舒服更顺利了,然而有些人加餐了反而难受了!为什么?
今天就从透析过程中饥饿的原因、透析前一餐食物的选择搭配、透析期间加餐适宜与禁忌的情况、透析加餐食物的选择这几个方面给大家作一个详细的介绍。
为什么大多数肾友在透析过程中会感到饿甚至发生低血糖?
1 透析前一餐的饮食结构不合理,导致他们在透析过程中发生饥饿感和低血糖。有研究指出,一个人的饮食结构越科学、合理,其对于疾病的耐受能力就越强,我国居民的饮食结构普遍不科学,这和我国的传统文化有一定的关系,以致血液透析患者饮食结构很随意,蔬菜吃的多,蛋白摄取的少,所以透析中很容易出现饥饿感,进而发生低血糖。
2、在透析的4h里,在清除水、毒素等的同时,肾友体内营养物质也在发生流失,尤其是氨基酸和葡萄糖,血液透析过程中约丢失25-30g葡萄糖。
3、血液透析降低毒素浓度从而增加肾友对于胰岛素的敏感性,也使肾友很容易出现饥饿感,发生低血糖。
透析前一餐怎么吃对最好?
总原则是首先保证足够的能量和适量的优质蛋白。
例子1.错误早餐
点评:优质蛋白为主,没有可以直接给大脑供能的碳水化合物,也就是没有主食(米面类),透析过程中很容易低血糖。
错误早餐2
油炸饼或油条+豆浆
点评:外面购买的豆浆品质很难保证,油炸的食物会可能会含有丙烯酰胺、苯并芘等致癌物,也可能含有反式脂肪酸,对心脑血管健康不利。因此不适合肾友经常食用,而且优质蛋白含量低,不能长期维持饱腹感,会饿的比较快。
错误早餐3
粥+泡菜
点评:粥含水量大,泡菜含钠高,缺少优质蛋白,透析中后期饥饿感强烈。
错误早餐4
一个鸡腿
以蛋白质和脂肪为主,没有米面类,容易发生低血糖
正确搭配建议:对于透析肾友来说,透析前一餐应该至少包括足够量的主食(包子、馒头、花卷、米饭、馍馍、大饼、粉条等)和优质蛋白(奶、蛋、鱼、鸡、鸭、猪、牛肉等)两种,才能抵抗透析过程中的消耗,减少发生透析过程低血糖的概率和降低饥饿程度。
下面给大家介绍几种正确搭配方式,不过具体食用量需要营养师根据个人身高以及标准体重计算的哦!
早餐正确搭配1
包子+鸡蛋+适量牛奶
早餐正确搭配2
1碗米饭+1个鸡腿+一份清炒小黄瓜
早餐正确搭配3
青菜牛肉煎蛋面
(二两面条、一两牛肉、一个煎蛋、一两青菜)
什么时间点加餐最好?
1.5小时进食能减少低血糖的发生,且不增加低血压的发生。
透析期间适宜和禁止透析加餐的情况?选择加餐食物种类?
加餐原则:避免高钾、高钠、高磷的快餐、外卖、零食等,具体情况见下表:
提示:血糖≤3.9mmol/L为低血糖;透析中低血压并无明确定义。一般收缩压较透析前下降30mmHg以上或收缩压低于90mmHg伴或不伴低血压症状为低血压。
出现饥饿感、心悸、大汗、震颤等为症状性低血糖;恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、意识改变等为症状性低血压。肾友们若在血液透析过程中出现以上感受一定要及时告诉医护人员!
非原创,肥西勿喷。