一次性告知清楚、提供资料,承保效率更高
①健康异常信息五要素是必要条件
疾病诊断,结合距今时间、治疗方式、发作次数、恢复及复查情况,是评估目前健康状况以及今后变化的必要条件,地点(就诊医疗机构),如客户无资料存留,核保根据诊断评估确需提供资料时,可发提调病历资料,以免多次来回影响效率
②健康异常资料一次性提供完整
多次住院、多次就诊复查、定期连续体检资料,按照类型、时间、页码整理后上传
每页资料扫描完整,不要遮挡、掉头、去尾
③关于健康告知填写
充分利用线上工具“健康告知格式化”,明确类型、时间、诊断、治疗、预后情况,低风险疾病可一次性通过慢性病史、复杂疾病提前准备已有的病历资料、体检报告一次性上传
无资料:
说明五要素:时间、地点、诊断、治疗、转归,一次性提供信息,以免产生问题件多次下发
甲状腺疾病
一、甲状腺乳头状癌术后
1、住院资料(含术后继续治疗的病历资料):入院、出院记录、手术记录、病理报告、院内主要检查报告等。
2、出院后定期复查复诊资料,包含但不限于:距今半年内的甲状腺、颈部淋巴结超声检查报告等。
二、甲状腺结节
1、仅检查发现,定期复查(2年内):定期至最近一次检查的甲状腺超声。(附:分级诊断为医佳保长寿版白名单的必要条件)
2、已手术:出院记录、手术记录、病理报告、出院后复查资料(如有)。
三、甲状腺功能亢进/甲状腺功能减退
1、诊疗病历:入院、出院记录、主要检查报告。
2、定期随访和最近一次检查的甲状腺超声、甲状腺功能检查等(包括但不限于)。
四、甲状腺触诊不满意/饱满/肿大(体检)
核保处理加查甲状腺超声,体检时建议可根据体检管理要求一次性完善。以免多次体检。(以公司体检管理要求为准)
Q&A
Q1:担心提供异常太多影响承保,不愿意一次性告知/提供完整资料?不存在!!!
信息完整、资料齐全,是风险评估的有利因素!!!请勿妄自菲薄!!!
例如高血压:高血压虽然会引起心脑肾的靶器官损害,但血压控制良好会延缓病程。客户有定期体检/随访复查资料/定期监测血压,在投保时将血压控制情况、相关资料一并提交核保,一次性完成目前高血压风险评估,以免反复询问或体检。
Q2:所有的住院都要提供全套资料吗?看情况!!!
出院记录务必提供,通常包含入院时主要异常、诊疗经过、主要检查结果、出院时情况,是此次住院经历的小结。
入院记录什么时候提供:慢性疾病、反复发作、容易引起严重并发症的疾病,同时提供入院记录了解病程,为评估风险提供更多的支持。
院内检查报告:主要的相关的检查报告,通常出院复印病历时医生会告知同时复印保存哪些检查报告,以供后续随访复查评估。
手术记录、病理报告:实施了手术治疗时,需提供。
Q3:只有一张检查报告已经上传了,为什么还要问?门诊就诊同时提供门诊病历记录,或说明就诊情况
当时不舒服,只做了一个检查,给!——感谢您上传检查报告!因为仅凭检查项目和结果不能准确评估健康风险(譬如管中窥豹),
还需了解症状、检查原因、诊断、治疗方式、恢复情况,才能得到最优解决方案。
有门诊病历存留,同时补充,无门诊病历,说明症状、检查原因、诊断、治疗方式、恢复情况。