PICC静脉血栓如何预防?

湖北省中西医结合医院肿瘤血液科
创建于2023-12-20
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PICC作为一种成熟的静脉输液技术在化疗病房已广泛应用,减少了病人反复穿刺的痛苦,避免了化疗药物外渗造成的刺激甚至是组织坏死,为肿瘤患者提供了一条方便、安全、有效的静脉通路,但在使用过程中也会出现一些常见的并发症,如静脉炎、静脉血栓以及导管相关血流感染等,其中上肢静脉血栓形成是最严重的并发症之一。

血栓形成的原因

01. 导管原因

留置导管尖端对静脉壁的刺激,导管直径过粗,头端置入位置过浅,留置时间过长。

02. 病情

肿瘤患者血液呈高凝状态,化疗药物引起血管壁硬化和血管内皮损伤。

03. 年龄

老年病人血细胞老化,变形能力差,聚集性强,易促进血液凝固和血栓形成。

PICC置管后早期手臂功能锻炼可促进静脉血液和淋巴回流,降低PICC置管后并发症的发生。

如何预防

1、早期活动置管肢体,因置管时间长血流淤滞,置管后立即活动手指及置管侧手臂;

2、使用置管侧肢体进行正常的日常活动,可以做一般家务:做饭、洗碗、扫地等,促进血液循环;

3、生活中避免提5公斤以上的重物;

4、足够的水分补充,每日至少饮水3000ml以上,降低血液粘稠度;

5、温和的全身运动:如遛弯,也可以促进全身的血液循环,预防血栓;

6、穿衣服袖口要宽松,过紧会阻碍血液循环,加速血栓形成;

7、轻度的肢体锻炼:肢体活动(旋腕、肘关节伸屈)、握拳运动等;

8、睡觉时避免长时间压置管侧肢体,长时间受压会导致血液循环不畅,易形成血栓。

PICC置管后功能锻炼操

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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