前进中的耳鼻咽喉头颈外科:头颈部整复整形篇

留声机
创建于2021-01-16
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前进中的乌兰察布市中心医院耳鼻咽喉头颈外科:

       一、头颈部整复整形篇

     头颈外科常见的面部、鼻部、耳部及颈部的良恶性肿瘤切除后造成局部缺损,一期修复整形有着重要的治疗作用和意义,为肿瘤能够在安全的界限下完整切除奠定了基础。

      下面把我们几年来做的部分头颈部面部缺损病例同大家分享,临床资料:男女均有,年龄跨度较大,从16岁到80多岁,涉及的部位有鼻及鼻唇沟、头皮、眼周、耳部及头表面等,原发疾病有基底细胞癌、皮脂腺痣、色素痣、鳞状细胞癌、瘢痕疙瘩等;手术应用到的皮瓣类型有菱形皮瓣,风筝皮瓣,旋转皮瓣,推进皮瓣,易位皮瓣等,所有皮瓣均成活良好,术后肿瘤的复发率低,头颈部的外形和功能得到了良好的恢复。一位北京某著名医院整形外科失败后的病例,我们进行的二次手术效果良好,目前正在恢复,等待拆线。

病历1。额部眉弓多发基底细胞癌

病历2。鼻外伤,鼻部缺损。

局部皮瓣转移修复后。

病历3.鼻尖部基底细胞癌,范围广深。

术前设计额部滑车上动脉带蒂皮瓣

术中,带蒂皮瓣通过隧道向下转移中。

带蒂滑车上动脉皮瓣转移到位。

术后拆线,皮瓣成活良好。

病历4.眼角鳞状细胞癌。

术前皮瓣设计。

缝合后的效果。

病历5.鼻翼基底细胞癌

病例6.基底细胞癌。

旋转皮瓣修复。

术后复诊

病历7.基底细胞癌术前

术后皮瓣坏死(北京某院整形外科)

术后皮瓣坏死感染(外院)

控制感染后,在我院行局部皮瓣修复术。

术后5天,皮瓣成活良好,鼻外形得到了明显的改善。

术后8天拆线,皮瓣完全存活。

病历8.鼻翼基底细胞癌。

术后效果尚满意,鼻通气良好。

病历9.耳廓巨大的斑痕疙瘩。

手术后行耳廓成形术。耳廓瘢痕疙瘩切除原则:全部彻底的切除病变瘢痕组织,是预防复发的重要环节。

术后拆线效果满意。

病历10.双耳垂部的瘢痕疙瘩切除后。彻底切除瘢痕后,耳垂缺如。

耳垂皮瓣修复再造中。

耳垂皮瓣修复再造中。

耳垂皮瓣修复再造中。

再造耳垂拆线后,外形恢复满意。

病历11.耳廓后疣状物。

带蒂皮瓣修补。

术后效果满意。

病历12.耳部巨大的瘢痕疙瘩。

耳部巨大的瘢痕(后面观)

切除修复后的效果,耳廓略有变小。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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