二价宫颈癌疫苗为女性撑起一片天

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创建于2023-12-20
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子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一, 发病率在我国女性恶性肿瘤中居第二位,位于乳腺癌之后。“到2025年,试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务;适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%;宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。”日前,国家卫生健康委员会等十部门联合印发《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》,提出加速消除宫颈癌的主要目标。

近年来子宫颈癌的平均发病年龄逐渐有年轻化趋势,我国每年约有10万名女性新发宫颈癌,宫颈癌的发病率和死亡率在我国女性生殖系统恶性肿瘤中均长期居于第一位,号称“红颜杀手”,为了广大女性重视宫颈癌的预防,提高女性的防癌、抗癌意识,我们来了解一下宫颈癌的相关疾病知识吧。

 

对于年轻的、性活跃期30岁之前的女性,非常容易被HPV感染。有性生活的女性一生中大约有80%的机会感染HPV,在30岁之前感染HPV的女性,一般经过5年以后,就有30%的女性可以检查到持续感染的状态。绝大部分女性在感染后1~2年内,可以经过自身的免疫力把病毒清除掉,并不是感染(HPV)就会得病。

 那么在日常生活中我们该如何预防宫颈癌?有哪些办法?让我们来看看吧!

方法一

接种HPV疫苗,在宫颈发生癌变的过程中, HPV感染是最为关键的环节,世界卫生组织建议将9~14岁未发生性行为的女孩作为HPV疫苗的首要接种对象,目前许多国家将HPV疫苗国家免疫规划目标人群设定为低年龄段的学龄女孩,因为性行为之前接种HPV疫苗可以产生最好的免疫效果。

 

接种HPV疫苗以后,对于15~26岁的女性随访3~5年,预防CIN2和CIN3以上宫颈病变的效果可以达到90%以上,随着年龄增长,我们身体免疫功能下降,HPV持久感染的可能性就会增加,所以成年女性积极预防HPV感染也十分重要,但对于一些疾病急性期的病人和有特殊过敏体质的人群,特别是严重的过敏体质则不能接种。

注意:

在预防 HPV16和18型持续性感染的效力上,保护率达到97.7%。

在预防 HPV16和18型相关癌前病变这项指标上,保护率达到100%!

保护率均高于或等于进口2价和4价疫苗,且国产2价宫颈癌疫苗的不良反应轻微。

方法二

提倡安全与健康性行为, HPV主要是通过性传播,所以一些可能增加HPV感染的因素,如初次性生活开始年龄、小多个性伴侣或性伴侣有多个性伙伴、性卫生不良或者有性传播疾病病史的人群会增加HPV感染风险,宫颈癌的发病风险也会大大增加,因此需要遵医嘱及时规范治疗生殖道感染疾病。

方法三

定期妇科检查,有性生活的女性,每年应做一次宫颈癌筛查,通常采用对宫颈脱落细胞的细胞学(TCT/LCT)检测与人乳头瘤病毒(HPV)检测联合筛查的方式,可以最大程度的提高筛查灵敏度和特异度,提高病变检出率,是目前最主要的筛查方法。

方法四

不吸烟或戒烟,防止过度劳累,不良生活习惯会降低人体免疫力,会给病毒侵入人体的机会。

方法五

加强运动,增强体质,避免营养状况不良,适当补充维生素如β胡萝卜素、叶酸、 维生素A、维生素C、 微量元素等。

热门问题答疑

1 、宫颈癌疫苗(俗称HPV疫苗)到底接种几价好?

接种疫苗是为了预防人乳头瘤病毒感染后相关疾病和宫颈癌的发生,我国女性感染率较高的人乳头瘤病毒亚型是HPV16型和HPV18型,目前上市的疫苗,无论是国产疫苗还是进口疫苗,都可以有效预防这两种亚型导致的宫颈癌。2价、4价和9价宫颈癌疫苗在预防宫颈癌方面效果差别不大,女性朋友可根据情况,结合自身年龄、疫苗价格、接种可及性等方面综合选择,已经批准上市使用的疫苗都可以为女性朋友带来很好的保护!

 

2 、9-45岁什么时候接种疫苗效果最好?

我国女性有15-24岁和40-44岁两个HPV感染高峰,因此只要在9-45岁内接种,宫颈癌疫苗都可以起到很好的保护作用。

世界卫生组织建议,9-14岁及无性生活史的女性为首要接种对象,并且青少年容易激发更好的免疫反应。因此为了达到最佳预防效果,更重要的是尽早接种,而不是一味追求“高价”疫苗而延误最佳保护时机。

 

3、已经接种过2价或者4价,可以再接种9价吗?

不建议女性朋友重复接种、反复接种,只要全程接种过其中一种疫苗,就能起到很好的保护效果。根据最新的9价人乳头瘤病毒疫苗说明书(修订日期:2022年8月23日),目前尚无国内临床数据支持9价疫苗与其他 HPV 疫苗互换使用。如果完成3剂4价HPV疫苗接种后拟接种9价,则至少间隔12个月后才能开始接种,且接种剂次为3剂。

4、正在接种2价或者4价宫颈癌疫苗,可以换成9价宫颈癌疫苗接种吗?

根据WHO立场文件建议,由于对3种宫颈癌疫苗互换使用的安全性及免疫效果的相关研究资料十分有限,而这些疫苗在特性、组分和适应症等方面各不相同,因此不建议在宫颈癌疫苗各自的免疫程序内进行互换接种。在规定的时间内,全程接种完一种疫苗,就是最好的!

 

5、感染过HPV,还可以接种疫苗吗?

如果感染的只是某种类型的HPV,接种宫颈癌疫苗可以预防其它HPV型别的感染或者相同HPV型别的再次感染。但是,女性朋友要了解的是,目前上市的宫颈癌疫苗均为预防性疫苗,对已经存在的HPV感染及相关病变不会产生治疗效果,也不能防止病变的进展。

6、接种宫颈癌疫苗可以保护多长时间?接种前需要做HPV检测吗?

宫颈癌疫苗已在全球范围内广泛应用,被证明安全且具有很好的免疫原性,都能提供长时间的保护。

女性朋友需要注意的是,疫苗接种不能取代常规宫颈癌筛查,也不能取代预防HPV感染和性传播疾病的其他措施。因此,常规宫颈癌筛查仍然极为重要。

此外,接种宫颈癌疫苗前,建议先做宫颈癌筛查,再进行疫苗接种。

7、少数特殊疾病人群使用免疫球蛋白,在接种宫颈癌疫苗时有哪些要求?

针对这类疾病的女性人群,在接种宫颈癌疫苗前3个月内避免使用免疫球蛋白或血液制品。

8、免疫力低下的人群,接种宫颈癌疫苗有效果吗?

与其他疫苗一样,免疫力低下人群,如接受免疫抑制药物 (全身性多剂量的类固醇、抗代谢药、烷化剂、细胞毒性药物)治疗的人群,接种宫颈癌疫苗可能无法诱导正常的免疫应答。

9、接种宫颈癌疫苗后常见的不良反应有哪些?

与正在使用的其他疫苗类似,接种宫颈癌疫苗后常见的不良反应包括局部不良反应和全身不良反应。局部不良反应有:疼痛、瘙痒、肿胀、红斑、硬结;全身不良反应有:发热、头痛、疲劳、肌痛、腹泻、恶心等等;偶见有下腹痛、月经不规律、过敏性皮炎、冷汗、出汗不良性湿疹,等等。这些不良反应绝大多数为轻至中度,且短期内能自行缓解,女性朋友不用担心。


接种地点:海西州妇幼保健院保健楼咨询电话:0977-8220865上班时间:周一至周五08:30-11:30 14:30-17:30(法定节假日除外)

温馨提示

1.接种时需携带本人身份证原件;

2.、哺乳期女性不宜接种;

3.对疫苗的活性成分或任何辅料成分过敏者禁用;

4.急性发病期,如高热、感冒者不宜接种;

5.宫颈癌疾病的预防,除了接种HPV疫苗外,定期宫颈筛查必不可少。

6.常态化疫情防控下,记得戴口罩、勤洗手、避免人群聚集。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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