一、血糖监测
血糖监测有助于评估患者糖代谢紊乱的程度,了解饮食、运动和药物对血糖的影响,制定合理的降糖方案,反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整。
研究表明:
坚持自我血糖监测的患者,微血管和大血管事件及死亡率均现显著的降低
评估血糖四项指标:
1.空腹血糖:4.4--7.0mmol/L
2.随机血糖:4.4--10mmol/L
3.糖化血红蛋白:<7%
4.血糖控制指数(TIR)>70%个体化
TIR是指一天内血糖达标数(4.4---10.0mmol/L)÷血糖检测次数*100%
糖化血红蛋白值(HbAIc)的参数与血糖成正相关,糖化血红蛋白值是判读糖尿病诊疗效果的金指标。
健康人72小时血糖波动图
糖尿病患者72小时血糖波动图谱
每日血糖数据波动幅度与并发症发生与发展成正相关,一日血糖数据波动大于10mmol/L,发生低血糖风险较高。
糖尿病患者空腹血糖低于4.4,激活机体胰岛r细胞分泌胰高血糖素,机体肝糖原分解,各种升糖激素(肾上腺素、生长激素、甲状腺素、皮质激素等)分泌,反应下血糖升高,苏木杰现象发生。
无论血糖检测、血糖控制都要从空腹血糖做起,水涨船高就是这个道理
黎明现象(增加或改变用药方案)及苏木杰现象(减少前一天控制血糖药物剂量)正确评估及临床诊疗方案的科学制定。
糖尿病并发症的科学定期检测临床意义
心血管病检测及危险因素检测的临床意义。
特别提示:糖尿病患者临床检测出现“尿微量蛋白尿”,不仅是糖尿病患者肾脏损伤的早期指标,同时也是糖尿病患者心血管病变发生的早期指标,心血管病变发生,房扑增加了卒中风险
判读五点血糖检测临床意义
五点血糖曲线类型分型
整合糖尿病诊疗新理念
一个中心、两个关键、六个化
做好血糖检测及并发症检测,才能管好糖尿病,是一种多学科综合管理,需要你我共同参与
人人享有糖尿病健康管理,科学防治,提高全民健康新三观
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联系人:许海民医生
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