人呼吸道合胞病毒,您了解多少?

人呼吸道合胞病毒(HRSV)为RNA病毒，属于肺炎病毒科正肺病毒属，是引起5岁以下儿童急性呼吸道感染常见病毒之一。HRSV只有一个血清型，分为A和B两个亚型。

潜伏期一般为2-8天，临床表现以呼吸道症状为主。感染早期症状多局限于上呼吸道，如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等，多数症状会在1-2周内自行消失。少数可发展为下呼吸道症状，主要为毛细支气管炎或肺炎，多见于2岁以下婴幼儿。极少数进一步加重为呼吸急促，严重者可发展为呼吸衰竭，甚至死亡。

各年龄段人群均可感染。高危人群主要集中在5岁以下儿童、老年人和免疫功能低下人群。人呼吸道合胞病毒可在特定场所和特定人群中暴发流行，如养老院的老人，月子中心、儿科病房、新生儿重症监护病房的新生儿和患儿以及移植科、癌症中心等免疫功能低下人群。

人呼吸道合胞病毒感染者是主要传染源。主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，也可通过接触被呼吸道合胞病毒污染的物品间接传播。

个人防护是预防人呼吸道合胞病毒感染的重要手段。主要包括:

1.高危人群在病毒流行季减少室内聚集性活动;

2.高危人群去医疗机构就诊要做好防护，防止院

内交叉感染;

3.勤开窗，保持室内通风;

4.前往人群聚集或通风不良场所时，科学佩戴口罩;

5.养成良好的咳嗽礼仪;

6.注意保持手卫生。

迄今为止，全球尚无专门针对 RSV 感染的有效治疗方法，主要以对症治疗和广谱抗病毒治疗为主。常用抗病毒药物主要有以下几种：

利巴韦林（抗病毒药物）

口服剂型（颗粒剂）：用于病毒性呼吸道感染: 成人一次 0.15 g（3 袋），一日 3 次，连用 7 天。

注射剂型：成人一次 0.5 g，一日 2 次，小儿按体重一日 10～15 mg/kg，分 2 次给药。每次滴注 20 分钟以上，疗程 3～7 日。

干扰素（抗病毒药物）：

《儿童呼吸道合胞病毒感染诊断、治疗和预防专家共识》中建议，对于 RSV 感染引起的下呼吸道感染，在抗感染、平喘、吸氧、补液等常规支持治疗的基础上，可加用重组人α干扰素进行抗病毒治疗。用法用量：干扰素α1b 2~4μg/（kg·次），bid，疗程5~7 天；干扰素α2b 10~20 万IU/（kg·次），bid，疗程5~7 天。

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