为什么内痔经注射、套扎或手术切除后又出现了便血呢?这使接受治疗的患者很自然地产生许多疑虑，如是否没有治疗好、创口未长好、治疗无效、又复发了或还有别的病呢?有的患者为此很苦恼和紧张。下面将内痔术后又出现 便血的原因做一分析。 便血的原因找到了，心中有数了，才不至于盲目无助，也有利于预防或做进一步的治疗。
1.与内痔本身具有的特点有关。现代观点认为，内痔是病理性肛垫，具有丰富的血管，因此容易出血。当发生内痔便血时，我们只是治疗会导致便血的内痔，而对于没有便血的内痔是可以不去处理的。如果患者没有很好地控制好导致便血的诱因，如大便干结、熬夜、喝酒、吃辣椒等，那么经治疗已经没有便血的痔疮或从未发生过便血的痔疮都有可能导致便血，这种出血一般诱因解除后多能自行停止，如果连续3天便血就应该到医院检查治疗。
2.手术后创面还没有愈合。不少患者认为痔疮手术后很快就能愈合，其实由于肛门部位特殊，术后往往需要一个月创面才能完全愈合。如果大便不好，过于干硬或经常腹泻，创面愈合时间还会延后。在术后创面没有愈合前，过度运动和排便时摩擦创面都可能导致出血。尤其要注意的是当结扎的内痔核坏死脱落时会出现较大的新鲜创面，出血可能会较平时多，这是创面愈合过程的一个正常阶段，此期还有发生大出血的风险，尤其要注意预防。
3.与其他疾病有关。常见于以下两种情况。①原患有内痔，同时也患有直肠炎、痢疾、慢性结肠炎、直肠息肉等。当时只将内痔治愈，其他病未治或当时并未检查出来，因此内痔虽然治愈了，仍然可能再次发生便血。值得重视的是，同时有直肠癌的患者，未做详细检查，只满足于查到内痔，以内痔出血进行治疗，当痔核治愈后仍然便血不止时，才做进一步检查，发现直肠癌，这种情况并不罕见，甚至使患者失去早期治疗机会，对此必须引起高度重视。②见于内痔治愈后，又罹患会发生便血的其他肛肠疾病者，如肛裂、直肠炎、肠息肉等。