产后:不可忽视的盆底肌损伤
妈妈,一个伟大的名词,一个光鲜亮丽的小姑娘,当她选择成为母亲,伴随着她的,不仅仅是孩童的哭笑,还有身体上的后遗症,心理上的创伤。
大家都知道,女性十月怀胎是一件非常非常不容易的事情, 胎儿在妈妈的肚子里一天天长大,子宫也渐渐变大,为了给子宫提供更多的空间,母体内的器官受到挤压,而位于腹部两侧的腹直肌也会逐渐被增大的子宫撑地向两侧分开。
/ TO MY MOTHER /
而盆底肌,就是给腹腔里子宫、膀胱、肠道之类的器官兜底的
但是,怀孕之后,在日复一日的压力之下,
盆底肌开始兜不住这些器官了,就变松弛了。
随着盆底肌变松,漏尿、子宫下垂等问题也会接踵而至。
在上世纪八九十年代,当时的社会观念还未开放,很多人生完孩子之后,出了月子就在田间地头劳作,有时候子宫会脱落出来,这时,她们会因为羞耻悄悄将子宫塞回去......
可是,对于产后漏尿的修复手术,时间只有短短的十几分钟,子宫脱垂的手术治疗最多只需三个小时,盆底肌修复的系统化治疗最多也不过一两个月的时间......可在过去伤痛却几乎陪伴了妈妈们的一生。
其实,盆底肌修复的黄金时段在产后6个月以内。时间长了,效果可能就没那么理想了。
很多产后妈妈不知道盆底肌松弛也是个病,错过了最佳的修复时机,最后落下了终身后遗症,后续再治疗起来不仅麻烦,花费多而且见效慢。
对于盆底功能障碍的人群,临床会采取盆底功能锻炼、盆底肌肉电刺激、盆底生物反馈治疗等方法,促进盆底肌肉康复。如果上述治疗效果欠佳,我们也可以在医生的指导下通过盆底基底组织悬吊手术、盆底重建手术等方式进行治疗,能够达到治疗的目的。
除上述外,还可通过针灸、调整饮食等方法治疗。此外,应该避免从事重体力劳动,保持良好心态,避免情绪过于紧张。
盆底肌肉康复有预防及治疗盆底功能障碍作用,时机无特殊需求,随时可以进行;但产后女性以恶露结束后开始为宜。
当患者存在以下情况时,不建议进行盆底肌肉康复:
阴道出血;
泌尿生殖系统的急性炎症;
需要植入心脏起搏器者;
合并恶性盆腔脏器肿瘤患者;
痴呆或癫痫发作不能配合检查者
如果无操作禁忌,如阴道出血、泌尿生殖系统的急性炎症等,各年龄段均可以进行盆底肌肉康复。备孕期、孕期需在专业医师指导下进行。
盆底肌肉康复安全性较高,一般不会以引起任何风险。
盆底肌康复的操作过程取决于治疗方法,需要根据实际情况而定。
盆底功能锻炼:
注意事项
盆底肌肉康复要循序渐进、适时适量、持之以恒,切不可操之过急,以免对身体造成一定的伤害。
当患者尿失禁、盆腔脏器脱垂等问题得到有效控制,性生活满意度提高,盆底功能障碍得到解决就提示恢复良好。如果上述问题仍然存在,则可以调整治疗方案继续进行盆底肌肉康复,或者选择手术治疗。
治疗后患者要注意观察盆底功能情况,如果仍然存在尿失禁、腹痛等问题,或者因操作引起了感染、出血发生,就需要及时就医治疗。
治疗后患者饮食无特殊禁忌,但如果是产后,则建议进食营养丰富、易消化的食物,如牛奶、鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等。
治疗后运动方面要注意避免引起腹压增大的活动,如仰卧起坐、深蹲、跳绳等,同时也要注意休息,避免久站、久坐、久走。
除饮食、运动康复外,治疗后在日常工作生活中还需要注意①不要穿塑身衣裤、束缚带;
②咳嗽、打喷嚏等时候,先收紧盆底肌;③不要长时间蹲厕所,预防便秘;④坚持居家进行盆底功能锻炼。
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