据说,有一种骨折,足以让老年人健康、幸福的晚年生活戛然而止,甚至成为压断人生的最后一根稻草!
那就是股骨颈骨折
什么是股骨颈骨折?
股骨颈骨折从解剖上讲把股骨最细的地方定义为股骨颈,在这个部位发生的骨折称为股骨颈骨折。
股骨颈骨折是老年人髋部骨折最常见的骨折类型,老年人骨质疏松,重度骨质疏松是导致股骨颈骨折的根本原因,尤其是女性病人,所以说股骨颈骨折又被称为老太婆骨折。
老年人跌倒后诉髋部疼痛,不能站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。
(1)畸形:屈髋屈膝及外旋畸形。
(2)疼痛:髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。
(3)肿胀:股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节外丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。
(4)功能障碍:移位骨折病人在伤后不能坐起或站立,但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例,在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意,不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折。在移位骨折,远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。
(5)患侧大粗隆升高:表现在:①大粗隆在髂-坐骨结节联线之上;②大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短,短于健侧。
病例回顾
82岁的王爷爷3天前在自家农田用铁锹翻地后突感右髋部疼痛但可以忍受,当时并未在意,继续在家劳作,今晨感觉到右髋部肿胀、疼痛加重,不能行走,在家人的陪同下前往我院骨伤一科就诊,X线片示:“右侧股骨颈骨折”。
术前
术后
进行床上抬腿训练
踝泵训练
助行器辅助行走
老年人股骨颈骨折多采用内固定术或假体置换术,大多选择人工股骨头置换术。人工股骨头置换适用于年龄大于75岁的患者治疗股骨颈骨折,具有手术时间短、术后可早离床下地活动的优点。
老年人如何减少跌倒风险
1:光线充足很重要,灯的开关移到触手可及的位置或者使用声控灯
2:上下楼梯时应注意安全
3:马桶,浴缸旁可增加抓手
4:卫生间,厨房需要铺防滑垫
科室简介
骨伤一科是渭南中医医院重点学科,是以骨科、创伤为主的科室。膝、髋关节置换、脊柱微创为本科特色。主要业务:①膝、髋关节置换术及翻修术②骨盆、脊柱骨折,假体周围骨折③脊柱脊髓损伤救治,脊柱退变类手术治疗④严重创伤、复合伤,断指再植,复杂四肢骨折⑤膝、髋、肩关节镜、椎间孔镜微创手术治疗西医治疗中医康复,我科开展:中药熏洗、穴位贴敷、耳穴埋豆、艾条灸、穴位注射温灸刮痧等中医特色治疗。为您的健康保驾护航,我们一直在线。
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◆供稿:骨伤一科 同香峄