银川市第三人民医院 重症医学科 张艳宁
重症护理
重症医学科是抢救急危重症的前沿阵地，也是令人紧张和敬畏的科室。一门之隔，你不知道里面正在发生什么，这里是医院生死之间的最后一道防线。这里有这样一群人，她们就是生命的守护者。接下来，让我们一起认识重症护理。
一、什么是重症护理？重症护理是医疗团队为重症患者提供的专业护理服务，旨在监测、评估和治疗那些因严重疾病或创伤而需要密切监测和特殊护理的病人。重症患者通常需要临时或永久的生命支持，包括呼吸支持、心脏监测、药物治疗等。
重症护理由专门受过培训的护士、医生和其他医疗专业人员组成的团队提供。他们不断监测患者的生命体征，确保提供恰当的治疗和支持。重症护理是一项综合性的工作，既需要专业的医学知识和技能，又需要对患者的关怀和理解。
二、重症护理的重要性
重症护理在患者生命中扮演着至关重要的角色。在重症病房，患者往往面临生命威胁，而重症护理团队的工作是为患者提供及时、高质量的护理，最大程度地减少并发症的发生，提高患者的存活率和生活质量。
三、重症护理的目标
1、稳定生命体征：重症护理的首要目标是监测和维持患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等。护理人员会放置各种监测设备，并密切关注患者的病情变化，及时采取措施。
2、提供呼吸支持：部分重症患者需要呼吸机支持，重症护理团队会负责管理呼吸机，并确保患者的氧气供应和二氧化碳排出正常。
3、提供循环支持：患者的循环系统可能会出现问题，如低血压、心律失常等。重症护理团队会监测患者的心脏功能，提供必要的药物治疗和协助。
4、药物治疗管理：患者可能需要各种药物治疗，如抗生素、镇痛药、抗凝药等。重症护理人员会负责给药、监测疗效和处理可能的药物副作用。
5、心理支持：重症护理期间，患者可能会因疾病、治疗和环境的变化而产生焦虑、恐惧和抑郁等心理问题。重症护理团队会积极与患者沟通，提供情绪支持和心理安慰。
四、重症护理的常见措施和技术
1、中心静脉导管
中心静脉导管是一种通过静脉插管将导管置于大动脉旁边或近邻的中心静脉处的技术，以便监测血流动力学和提供药物治疗。
2、呼吸机支持
呼吸机是一种机械设备，可以辅助或代替患者的自主呼吸。通过呼吸机，可以调节患者的氧气含量和呼出二氧化碳的排出，提供支持性的呼吸。
3、血液净化技术
血液净化技术包括血液透析、血液滤过和连续性肾脏替代治疗等。这些技术可以帮助患者清除体内的毒素和废物。
4、营养支持
在重症护理中，患者可能由于疾病或手术无法正常摄取食物，因此需要通过其他途径获取营养。这时，营养支持成为一项重要的护理措施，可以通过管饲或静脉营养来满足患者的营养需求。
5、疼痛管理
重症患者常常伴随有疼痛，疼痛管理是重症护理中的重要环节。通过药物治疗、物理疗法等手段，护理团队致力于减轻患者的疼痛感觉，提高其舒适度。
6、早期康复
重症患者在病情稳定后，重症护理团队也会协助进行早期康复。这包括物理治疗、呼吸康复和心理康复等方面，旨在帮助患者尽早恢复生活能力。
五、护理的温暖
重症护理虽然涉及许多专业技术，但护理中的温暖和关怀同样重要。患者往往面临生命的巨大压力，护理团队的关爱可以给予他们更多的信心和勇气。
1、沟通与陪伴
护理团队通过与患者和家属的沟通，了解他们的需求和顾虑，提供心理支持。在患者意识清晰的情况下，耐心倾听患者的感受，提供安慰和鼓励。
2、尊重和尊严
无论患者的病情如何严重，护理团队都应尊重患者的尊严。在执行各项护理措施时，注重隐私，确保患者在治疗过程中保持尊严。
3、家属支持
重症患者的家属同样需要关心和支持。护理团队应主动与家属沟通，解答他们的疑虑，提供必要的信息和支持，让他们感受到整个护理团队的关怀。
总之，重症护理是一项充满挑战但意义深远的工作。在冰冷的仪器和繁琐的医学操作背后，是护理团队对患者生命的关爱与守护。以心为灯，用爱守护，是重症护理团队的信仰和使命。通过专业技能和人性关怀的结合，重症护理为患者带来希望，为生命注入温暖。