为了促进我科医疗护理工作的发展,展示科室队伍的良好精神风貌和职业风范,提高患者及家属对脑卒中的认识,有效认识和预防脑卒中,倡导健康生活方式,更好关爱患者的身体健康。12月10日,神经内科一病区在科室大厅开展脑卒中健康宣教大讲堂。
脑卒中的概述
脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是 一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,又叫脑 血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱 发因素引起脑内动脉狹窄,闭塞或破裂,而造成 急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征
临床表现
公认脑卒中危害因素
脑卒中发病的主要危险因素有:高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖及年龄遗传等。
诱发因素:过度劳累、用力大小便、心情惊惶、饮酒过多、洗澡时间过长、饮食失调、心脏病等;脑卒中在冬季寒冷时较其他季节多发。
脑卒中的预防
1. 限制高血压是重要的防治措施,规律服药,常常测血压,不能吃吃停停或 感觉不舒适再吃,将血压稳定在确定水平上。留意降压不要过急
2. 主动治疗糖尿病、高脂血症、一过性脑缺血发作等可能导致心脑血管病的各种疾病。3. 戒烟限酒,每天喝酒的量越少越好。4.保持心情轻松开心,避开各种精神刺激和过度疲惫。
4. 合理饮食,多吃蔬菜、水果、谷类、牛奶、鱼、豆类、禽和瘦肉,食盐<8g/d(高血压者<6g/d)少量多餐, 不暴饮暴食,饮食多样化,保持养分平衡。
5.定期体检,并警惕脑卒中先兆症状的出现。如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常时,就应实行治疗措施,避开中风的发生。争取早期发觉病情的发展,早期起先预防性治疗。
并发症的预防
脑卒中后患者长期卧床,不正确的体位,不正确的搬运和不正确的活动等等,都可造成并发症。如肩关节半脱位、肩-手综合征、肩痛、压疮、深静脉血栓、废用综合征、关节挛缩、肌肉萎缩、直立性低血压、骨折、呼吸道感染等。这些并发症不仅对患者运动功能复原带来不良影响,而且给患者增加苦痛,影响了康效果和患者的康复主动性。因此在护理过程中,应做到早预防,早发觉,给予正确的护理,以削减、减轻并发症的发生。
伴有失语、失认症和精神障碍的患者
1.此类患者必需有家属陪伴,以防丢失和发生意外。
2.在患者的口袋里放一张卡片,写明医院、病房、床号、姓名、联系电话等,一旦丢失可刚好与医院、家人联系。
3.有精神障碍者,护理时不能刺激患者,督促按时服药和休息。
4.有自杀倾向患者,需家人24小时陪伴,向家属交代随时可能发生的意外状况,患者四周单位和身上不能有水果刀、剪刀等锋利物品。
5.对有精神障碍的患者家属严密观察患者动态状况,发现异常及时告知医护人员。尤其夜间更要注意,夜深人静是大家最困乏和麻痹的时候,患者可能会在夜间选择自伤自杀。
脑卒中康复指导
•1、教会患者主动参与训练,并持之以恒。
•2、主动协作治疗原发病。
•3、指导有规律的生活,合理饮食,睡眠足够,适当运动,劳逸结合,保持大便通畅。
•4、指导患者修身养性,保持心情稳定,避开不良心情刺激
•5、争取获得有效的社会支持系统。
•6、脑卒中患者大多数伴有高血压病史,在运用降压药时,应向患者讲解药物剂量、用法,时间及用药后可能出现的不良反应等,合理用药有利于药物的吸取、分布、排泄,以保证药物的血药深度。留意视察血压的变更,以指导用药。
社区家庭康复
1、创建良好的居室环境。居室以向阳为佳,室温以18~22℃为宜,湿度以60%为宜,房间要常常通风换气,保持室内空气清爽。
2、穿着的衣服应松软,冷暖适中,内衣最好为纯棉,透气性好,还应勤更换,勤清洗。
3、床铺整齐、干燥,常常晾晒和清洗。
4、膳食养分要全面,除保证蛋白质的供应外,还应常常食用富含维生素的蔬菜、水果。由于长期卧床,老年人肠蠕动减慢,每天应吃些粗纤维食物。合并糖尿病者,应禁食糖和高热量饮食,按医嘱限制饮食和服用降糖药物。
5、有吞咽困难和饮水发呛的患者,病人在吃饭、喝水时不要焦急,同时变更其吃饭、喝水体位,在体位变换中可试用半卧、坐位。
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愿大家身体健康