患者，宁某，因“子宫内膜息肉反复复发3次”就诊。
既往2018年及2021年均因子宫内膜息肉引起经期延长，曾两次行宫腔镜下息肉摘除术，患者术后未放置曼月乐环预防复发。
既往有痛经史10余年，经期反复腹部胀痛伴腰胀。
既往阴道炎病史多年，反复复发，白带平素黄绿色。
2023年7月体检再次发现子宫内膜息肉复发。未再治疗。
2023年10月复查彩超发现内膜息肉增大。
患者因目前无再生育要求，既往有多次宫腔镜下摘除息肉病史，因术后复发率极高，拒绝再次手术。故于2023年11月15日就诊于岳阳市中医院妇产科，诉求服中药调理内膜息肉。
患者于11月3日就诊于妇产科门诊，张毓格医生结合患者病史综合分析，该患者子宫内膜息肉三次复发，已有生育史，目前无再生育打算，子宫内膜大小1厘米左右，认为恶变率较低，中医保守治疗成功率较高。患者有痛经及阴道炎病史，结合舌苔脉象认为患者为湿热瘀结所致。
南方气候潮湿，湖南地区饮食习惯辛辣，油腻，导致脾胃运化功能失调，体内痰湿不能运化，痰湿过剩，日久化热，导致湿热内阻胞宫。湿邪粘腻，会阻遏脉道，导致胞宫之血液运行不畅，形成子宫内膜息肉。
给予中药汤剂口服治以清热利湿，化瘀散结，服药23剂后于12月4日月经来潮，患者诉痛经完全缓解，月经后于12月13日复查彩超内膜息肉已消失。
子宫内膜息肉（endometrial polyps，EPs）是一种局部子宫内膜腺体和间质过度生长，被覆上皮并突出于周围子宫内膜的良性增生性病变。
子宫内膜息肉发病年龄跨度较大，从育龄期至绝经后均可发病，不同年龄阶段临床表现各异，对患者的影响也不尽相同。
子宫内膜息肉发病原因不明，常见高危因素包括年龄、雌激素依赖性疾病、代谢综合征相关疾病、应用他莫昔芬、感染、宫腔操作史及遗传因素等。
子宫内膜息肉常见症状如下：
1.异常子宫出血 ：为最常见的症状。
2.不孕及妊娠失败 ：子宫内膜息肉可导致不孕、复发性流产及反复种植失败。
3.腹痛或阴道流液 ： 少部分子宫内膜息肉患者表现为盆腔痛，可能与子宫内膜息肉刺激子宫收缩有关。
对于息肉直径＜1cm，并且无症状、未婚或未育的年轻患者以及无再生育患者，可期待治疗或口服中药保守治疗。对于有症状、息肉较大者需要行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术。
有生育需求者切除子宫内膜息肉，改善宫腔环境，手术操作中注意保护息肉周围内膜，有生育计划者在息肉切除术后尽早促进生育；近期无生育计划者，可采用口服避孕药或放置满月乐环预防复发。
对于无生育需求合并子宫腺肌病或子宫肌瘤、宫腔较大患者，行保留子宫治疗效果不佳可考虑子宫切除术。
由于绝经后子宫内膜息肉消退的概率较低，不建议期待治疗。超声检查考虑为子宫内膜息肉患者应行宫腔镜下定位活检及病理学检查。