总医院康复支部与骨科支部联合查房----支部共建,助力患者早期康复

康复支部
创建于2023-12-13
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     12月13日上午,总医院康复医学科来到四肢骨科和脊柱骨科,进行了以联合查房和术后康复指导为主要内容的支部共建活动。参加本次活动的有外科党总支部书记李华、骨科党支部书记刘帅、康复支部副书记、工会主席许舍、康复一区主任张占伟、康复二区主任刘涛杰、理疗门诊主任秦晓峰及相关科室护士长和骨干人员。

       首先,大家一起来到四肢骨科二区,为一位77岁的左膝关节置换术后患者做床旁康复指导。康复一区治疗师周前前与患者沟通交流,取得患者信任和配合,并对患者基本病史进行了解。通过对患者的疼痛情况、肌肉力量、关节活动度、平衡能力、日常生活能力等客观资料的搜集评定,综合进行评估分析。

   

      然后,一行人来到脊柱骨科,康复一区治疗师杨文彬来到一名74岁脊髓型颈椎病患者床前,了解患者基本情况,进行了JOA颈椎、关键点及关键肌的评定、日常生活活动能力等相关评估,根据患者情况做出整体分析,制定出相应的康复治疗计划。

       集体查房后,参与的医生与康复医学科治疗师集体讨论,并针对两位患者病情逐一发表意见。

    

      针对第一位患者,治疗师周前前根据患者康复评估情况,拟定了贯穿患者术后各个阶段的康复训练方案和注意事项。现阶段可进行冷热交替湿敷疗法,建立血管舒张的“泵送”机制,同时进行患肢关节活动度(屈曲和伸展)及肌肉力量训练。第二阶段主要以增强患者肌肉延展性和弹性为主,使患者进行抗阻力量训练及关节稳定性协调性训练,并要提升患者核心肌群力量。第三阶段主要提高患者整体平衡协调能力,通过一些动态动作的训练,达到患者安全正确的步行目的,也提高患者生活质量水平,重点向患者及家属交代了运动次数和频率,避免出现过度疲劳。并告知患者在急性期的康复宣教和注意事项。


    对第二位患者,治疗师杨文彬结合大家意见建议,提出了相关的治疗方案和注意事项,认为早期患者可进行翻身训练,以防止压疮;为预防下肢静脉血栓形成及肌肉萎缩,可在床上进行上下肢相关主动运动,并可进行呼吸抗阻训练,锻炼患者心肺功能;也可适当增加外界刺激感觉输入。待病情稳定后,可循序渐进进行肌肉力量及平衡稳定性的相关训练。另外,患者在训练期间要谨防摔倒,活动要在无痛范围内,在保证安全的情况下进行合适的训练。

       康复科一区主任张占伟和康复二区主任刘涛杰对以上讨论意见建议进行简要点评,并提醒强调康复治疗要注重整体性原则,急性损伤制动时间不可过长。

       


       脊柱骨科党支部书记刘帅表示,以前很多患者只是认为做完手术就能达到满意的治疗效果,现阶段越来越多的病人意识到“三分手术,七分康复”的意义,也认识到早期进行骨伤康复锻炼的重要性。要积极向患者宣讲告知,手术完成后,康复锻炼也是治疗的重要组成部分。今后要更进一步加强骨科与康复之间的协作,通过支部共建的平台,定期开展联合查房,现场康复指导等共建活动,使学科间医护人员业务水平教学相长,为患者在有效的时间内提供最科学的诊疗服务,达到最佳的康复效果。

      外科党总支书记李华指出,支部共建为学科间搭建起了很好的沟通交流、相互学习桥梁,并建议进一步拓展今后的共建活动内容。如邀请治疗师旁观参与骨科患者手术过程,更便于了解患者的病情,进行针对性康复指导;骨科患者责任护士也应积极参与联合查房、现场指导、治疗方案讨论等,从中掌握更多专业康复知识,能够更好地指导患者进行康复训练锻炼。实践证明,支部共建活动的科室间,党建与专业业务都得以深入交流,达到双促进、双提升的目的。



图片:李真

编辑:李真

审核:许舍

总审核:张东峰

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