【健康科普①】冬春季呼吸道感染性疾病的正确认识

　　呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。

     呼吸道与外界相通，受各种病原体侵袭的机会较多，最易引起呼吸道传染病的发生。冬春季节气候干燥、气温变化无常、忽冷忽热，是呼吸道传染病的高发季节，儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等人群容易患呼吸道传染病。 

    当前正适逢呼吸道传染病高发季节，多地出现流感、腺病毒、合胞病毒、新冠等呼吸道传染病叠加流行，医疗机构就诊人数剧增。

    是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其中甲型最常见，潜伏期为1-4天，急性起病，主要症状为发热，体温可达39°C-40°C，可有畏寒、发热，多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞，部分患者可伴有呕吐、腹痛、腹泻，多见于儿童。重症患儿，病情发展迅速，体温常持续在39°C以上，甚至超高热，可能伴有意识的改变及抽搐，应及时就医。

　　传染源：流感患者和隐性感染者。

    传播途径：以呼吸道飞沫传播为主，也可通过口、鼻、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。

    流感患者一般预后良好，多于发病3-4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但儿童、老年人、有基础疾病者、肥胖者，以及孕妇感染后易发展为重症，应及时就诊治疗。

    预防：接种疫苗、通风换气、避免接触病人。

　　是一种由新型冠状病毒感染引起的传染病，以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。

    传染源主要是新型冠状病毒感染者，在潜伏期即有传染性，发病后 3天内传染性最强。主要经过呼吸道飞沫和密切接触传播，气溶胶传播，接触被病毒污染的物品后也可造成感染。人群普遍易感，感染后或接种新冠病毒疫苗后可获得一定的免疫力。

    预防：接种疫苗、多通风、出门戴口罩、避免接触病人，不适及时就医。

　　是一种大小介于细菌和病毒之间的微生物，人群对肺炎支原体普遍易感，好发于5岁以上儿童和青少年。通常在季节转换的时候，可能会出现局部、短暂的聚集性流行。

     肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫和接触传播，潜伏期为2-3周，主要的症状与大多数呼吸道疾病相似，以发热、咳嗽等为主要症状，一般咳嗽比较剧烈，退烧后，咳嗽还可能持续1到2周。如果出现发热伴有剧烈咳嗽，应及时就诊，尽快查明病因，规范治疗，切忌自行盲目用药。

　　是一种常见的、具有高度传染性的呼吸道病毒。通过飞沫和密切接触传播，或经污染的手和物体表面传播。

    病人感染后多出现上呼吸道症状，儿童感染合胞病毒后的典型病症是发烧、咳嗽、鼻塞、流涕，成人感染之后的典型病症与普通感冒十分相近，例如低烧、咳嗽、鼻塞、流涕。

    大多数患者症状会在1~2周内自行消失，小部分可以发展为下呼吸道感染（即毛细支气管炎或肺炎），多见于低龄婴幼儿，临床症状包括咳嗽和喘息。极小部分患者病情进一步加重，出现呼吸急促和喂养困难等，更严重者可发展为呼吸衰竭，可累及呼吸系统外脏器，甚至导致死亡。

    特别需要注意的是感染人的年龄越小病症越明显，比如2岁以下孩子的感染病症，可能会伴有喘息，6月龄以下儿童的感染病症还有窒息甚至呼吸衰竭的风险，因此也有“冬季婴儿杀手”之称。

　　是腺病毒引起的急性传染病，易侵犯呼吸道、消化道、眼结膜、泌尿道和淋巴结。主要表现为急性上呼吸道感染 ，发热、头痛、咳嗽、咽痛、颈部淋巴结肿大等，其次为眼部和胃肠道感染。人群普遍易感，多见于儿童。可常年流行,冬春季节更容易暴发，约半数患者为隐性感染。婴幼儿易患腺病毒肺炎，病情重，病死率高。腺病毒感染通过明确病毒来源，进行抗病毒治疗，必要时需联合免疫支持治疗，一般预后较好。

    传染源：为患者和隐性感染者，病毒由呼吸道和眼结膜目录泌物、粪便及尿排出体外。

    传播途径：经空气飞沫、密切接触及粪一口途径传播。

    预防：养成良好的卫生习惯、佩戴口罩、感染后居家隔离、严重时及时就医。

　　冬春季呼吸道传染病可防可治，让我们共同做好自己健康的第一责任人，保持良好的生活、饮食、运动习惯，呼吸道传染病高发季节，科学防治疾病，尽早做好预防措施，为健康筑起安全屏障。