为进一步规范和提高卒中诊疗水平,保证医疗质量与患者安全,平鲁区人民医院高度重视,于2023年4月25日成立了卒中中心。采用快速,标准化的诊断方案对卒中患者提供更快和更准确的评估与诊疗,显著降低卒中确诊时间,降低急性缺血性脑卒中再灌注时间,缩短住院时间,再次就诊时间和再住院次数,减少不必要的检查费用,改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。
内科边茂主任组织全科医护人员多次学习脑卒中患者溶栓流程与治疗、护理。自卒中中心成立以来,内科共溶栓15例,全部成功。边主任多次强调要加强宣传,让更多患者提高知晓率,及时就医,降低致残率。
随着医学专业技术的不断发展,唯有持续不断的业务学习,才能不断提升护士专业素养,提升优质护理服务能力。 2023年12月11日在护理部的组织下,平鲁区人民医院内科举行急性脑梗死溶栓护理查房。
赵晓芳护士进行病例介绍:韩XX,男,52岁,患者主因:“左侧肢体活动不利,伴口角歪斜,言语不利3小时”于2023年11月12日9时11分由家属轮椅推入病房,办理住院,行头颅CT排除脑出血,行头颅磁共振检查,入院诊断:急性脑梗。患者既往高血压10余年,舒张压最高可达115mmHg,收缩压可达188mmHg,平时口服利血平降压药,血压控制尚可。患者入院时神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,言语不利,口角歪斜,左侧肢体肌力3级,左侧肢体巴氏征阳性,右侧肢体肌力5级,右侧巴氏征阴性,NIHSS 评分7分(面瘫1分+左上肢2分+左下肢2分+构音障碍2分),排除溶栓禁忌症。遵医嘱行心电监护,一级护理,遵医嘱给予阿替普酶3.8mg 1min 内静脉推注完成,34.2mg在1小时微量输液泵泵入,溶栓后一小时评估患者口角歪斜,言语不利症状较前好转,评估左侧肌力5级,NIHSS评分1分。
脑梗危害:可危及病人生命,致残率高。病因及危险因素,如高血糖,高血脂,高血压易引起动脉粥样硬化等原因,以及抽烟,年龄,房颤等因素。
早期识别脑梗死症状,时间就是生命,及时拨打120
急性脑梗病人在发病4.5h内,符合溶栓适应症及排除禁忌症的情况下首选阿替普酶溶栓治疗。
在护理部王主任以及护士长的带领下结合病人病情,全体护士认真学习讨论了脑梗死的症状,辅助检查,治疗要点,脑梗死的用药及注意事项,脑梗死溶栓后护理措施,饮食,口服药,肢体功能锻炼及出院宣教。
内科护士长朱建华对此次护理查房作出补充,强调专业的事情由专业的人完成,作为护士,在今后的工作中,要保持高度的积极性和责任心,为患者提供更全面、更细致的护理服务。
护理部王主任为此次护理查房做出总结,对此次查房表示肯定,并希望能让大家多多进行学习,营造良好的学习氛围,为患者提供更优质的护理服务。