腹腔镜下侧腹壁悬吊术----守护女性盆底健康

用户18550242
编辑于2023-12-13
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女性盆底功能障碍性疾病是指维持盆腔脏器正常生理状态和功能的盆底组织受到损伤,导致盆腔脏器出现功能障碍,出现一系列临床症状:盆腔器官脱垂、尿失禁、排便异常、慢性盆腔痛、反复生殖系统感染等。

近日,南阳市第二人民医院妇科二病区团队成功为一位年轻的子宫脱垂患者实行了腹腔镜下侧腹壁悬吊术,保留了患者的子宫,解决了患者子宫脱垂的困扰。

该患者为育龄期女性,发现阴道脱出物3年,并逐年增大,不能自行回纳,为摆脱疾病的困扰,于2023年11月份来我院就诊,希望可以寻找到可以保留子宫、复发率低手术方式。为安全、有效、长期解除患者困扰,在妇科二病区宋宏副主任医师的带领下,全面评估患者病情后诊断为盆腔器官脱垂(前II、中II、后II),经过讨论为患者制定了保留子宫的术式——“腹腔镜下侧腹壁悬吊术(LLS)”。术后第四天顺利出院,术后1月患者返院复查,无不适症状。

该术式于2003年由瑞士日内瓦大学医院杜比松教授首先报道。目前在瑞士、德国及奥地利被广泛应用。被引进我国后仅在个别发达城市知名医院开展,目前正在向全国推广。今年我们成功开展数例腹腔镜下侧腹壁悬吊术,成功的为这些患者解决了子宫脱垂的困扰,保留了器官的完整性。

LLS可以在保留或不保留子宫下进行,通过在膀胱阴道间隙植入网片,将女性阴道前壁和宫颈恢复到原有水平,所使用的”T”型网片中间“舌头”部分与阴道前壁缝合固定,另外“两条腿”经腹壁腹膜间隙穿出体外,从而达到恢复脱垂器官的效果。基本没有血管、神经、肠损伤风险,手术成功率高、复发率低、创伤小、出血少,时间短、恢复快。临床应用于性生活频繁和超重妇女群体,是守护女性盆底健康的“福音”。

生活方式的改变对手术效果、延缓病情复发起着很重要的作用,术后应注意以下几点:

1.术后注意休息,避免剧烈运动及性生活3个月。

2.1个月后可进行盆底锻炼,如凯格尔运动。

3.术后关注患者排尿情况、有无盆腔疼痛及会阴牵拉痛。

4.规律随访,术后1个月、2个月、3个月、半年各复查一次,以后每年都要复查一次,及时发现复发及手术并发症。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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