病例报道:UBE技术使瘫痪病人重获新生

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编辑于2023-12-09
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  近日,一名因罕见病导致不全瘫痪的病人,通过UBE手术技术成功地恢复了健康,重新获得了独立生活的能力,这为那些因类似伤病困扰的患者带来了新的希望,也为我院UBE技术在颈椎病中的应用敲开了一扇大门。

        患者赵先生,75岁,西吉县农民。自诉于2023年12月2日夜间睡觉时,因噩梦惊醒,醒后感颈背部疼痛不适,晨起后出现四肢麻木无力,无法站立,小便障碍。

        患者就诊于当地医院,经检查考虑颈部损伤所致,被告知恢复难度大,甚至可能终身瘫痪后,赵先生与家人陷入了巨大的痛苦和无助中。经人介绍,患者转诊宁夏回族自治区人民医院宁南医院。

  患者来诊后,宁南医院骨科吴军副主任医师团队接诊病人。经询问,患者既往有脑梗塞病史,常年口服阿司匹林肠溶片,既往无四肢麻木无力等神经压迫症状。吴军主任经详细询问病史及查体后,考虑患者可能为颈椎椎管内自发硬膜外血肿导致的四肢不全瘫,在院区多科室的紧急配合下,为患者紧急完善颈椎增强核磁等相关检查。各项结果回示后,吴军主任组织全科讨论,经阅片及查看相关实验室指标后诊断为颈椎椎管内自发性脊髓硬膜外血肿,四肢不全瘫痪。自发性脊髓硬膜外血肿是一种临床罕见且致残率较高的外科急症,发病率仅为1/10万。临床上相当少见,因此常被误诊或漏诊,且后果严重。因此,经与患者家属沟通,决定手术治疗。

        综合考虑患者年龄,既往基础疾病等因素,吴军主任决定对患者使用UBE技术进行治疗。UBE手术是指单侧双通道关节镜下的脊柱内镜技术,该技术具有微创、术野清晰、安全及术后快速康复等优势。该技术在我院腰椎退行性疾病的治疗中已广泛开展并熟练应用,但在全国范围内,对于颈椎管内脊髓自发性硬膜外血肿使用该技术的报道也并不多见。经过与患者家属详细的沟通,和充分的术前准备。患者在全身麻醉下进行了手术治疗。

  手术过程顺利,全程耗时约90分钟,出血量少,术后颈部疼痛较前明显好转。术后第一天患者四肢逐渐恢复了感觉和运动能力。并在医生的指导下,李先生开始了术后的康复训练。术后第二天即在颈托保护及家人搀扶下下地床旁活动。

  赵老先生及家属感激不尽,称是微创手术给了他第二次生命的机会。这起病例的成功治疗,为UBE微创手术在治疗颈椎疾病的推广和应用上做了勇敢的尝试,使我院UBE技术迈上了更高的台阶。同时,也大大提升了我院在宁南地区百姓中的口碑,起到了良好的社会效益。

        未来,我们有理由相信,随着技术的不断进步和普及,UBE微创手术将在更多领域发挥其独特的优势,为人民的健康事业贡献更多的力量。

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