干眼症

梁医生
创建于2023-11-03
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一、什么是干眼症?

  干眼,又称角结膜干燥症,是一种常见的眼科疾病。由于泪液分泌不足或蒸发过多, 从而导致眼不适症状及视功能障碍,出现眼疲劳、异物感、干涩感等症状,这样的一类疾病被称为干眼

 二、干眼症在人群中的发病情况是怎样的?

  在我国,干眼的发病率为21%-30%,女性高于男性,老年人高于青年人。

三、干眼症有哪些类型?

临床上常根据病因将干眼分为以下五类:

⑴水样液缺乏型干眼:

⑵黏蛋白缺乏型干眼:

⑶脂质缺乏型干眼:

⑷泪液动力学(分布)异常所致干眼:

四、干眼症的病因有哪些?

①泪液分泌不足

②年龄:随年龄增加,泪液分泌会如糖尿病、类风湿性关节炎、狼疮等;

③药物:

   如抗组胺药、激素替代疗法、抗抑郁药、节育药物以及治疗高血压、痤疮、帕金森病的药物等;

④损伤:炎症、射线等导致的泪腺损伤。

⑤泪液蒸发过多

⑥环境因素:

    a大风、空气干燥以及吸烟的环境;

    b阅读、开车或长时间使用电脑等注意力高度集中时,由于眨眼次数减少导致泪液蒸发过多;

 ⑤眼睑疾病

  如睑外翻或内翻等。

⑥泪液成分异常

   如睑板腺堵塞导致脂质分泌异常。

五、干眼症有哪些诱发因素?

①年龄

随年龄增大,泪液分泌会减少,因此干眼症在50岁以上人群中发病率更高。

②性别

与雌激素水平有关。女性在怀孕、使用节育药物以及更年期时更易患干眼;

③饮食

长期缺乏维生素A,以及Ω-3脂肪酸的人患病率更高;

④共患病

糖尿病、翼状胬肉、过敏性眼病、角膜屈光术后和部分全身性疾病;

⑤其他

空气污染、眼药水滥用、看手机电脑时间过长。

五、干眼症有哪些典型症状?

     ①眼疲劳感

     ②异物感

     ③眼睛干涩

六、干眼症可能有哪些伴随症状?

     ①眼睛有烧灼感或刺痛

     ②眼睛酸胀

     ③畏光,对光线敏感

    ④短暂的视力模糊,但眨眼后常常可以改善

    ⑤眼睛发红

    ⑥眼睛里有黏液,清晨醒来时上下眼睑粘连而难以睁开眼

    ⑦戴隐形眼镜时感到困难

    ⑧夜间驾驶时视物模糊


七、干眼症有哪些一般治疗措施?

     ⑴  去除病因

     ①药物引起的干眼,应及时停用或换用其他药物;

    ②全身其他疾病引起者,眼科医生将联合专科医生积极治疗原发病。

    ③改善生活和工作环境,

  如长期在空调环境内工作、经常使用电脑、手机或夜间驾车等,要积极改善工作和生活环境,避免长时间使用电脑、手机等数字屏幕设备,注意眼睛的休息。

③泪液蒸发过多者

  可以佩戴湿房镜及硅胶眼罩。

④睑板腺功能障碍

患者应进行眼睑清洁、热敷及睑板腺按摩等。

⑵  营养支持

   摄入足量水分、维生素A、必需脂肪酸、乳铁蛋白及其他营养素。

⑶  滴眼液

①玻璃酸钠眼液

萘敏维滴眼液

③聚乙烯醇滴眼液

③环孢素滴眼液

④玻璃酸钠眼液

⑤氟米龙滴眼液

⑥维生素A棕榈酸酯眼用凝胶

⑦羟糖甘滴眼液

⑷  雾化

  如用

①玻璃酸钠、

②维生素A、C、

③聚乙二醇滴眼液

④妥布霉素地塞米松等药雾化

⑤萘敏维滴眼液

⑥七叶洋地黄双苷滴眼液等

⑸   理疗

     眼贴十等离子理疗

⑹热敷

⑺光疗

八、干眼症有哪些药物治疗?

       如口服

      ①溴苄环己铵、

        ②毛果芸香碱、

       ③新斯的明等

九、干眼症有哪些其他治疗措施?

  ①植入泪小点栓子:

  ②治疗性角膜接触镜:

  可以延迟泪液在眼表面的停留时间

 ③自体游离颌下腺移植:

 ④疏通睑板腺


                     

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