早期识别帕金森,早防早治不惧“帕”

神经小张来科普
创建于2023-12-07
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张大妈的女儿最爱吃饺子,这不,女儿好不容易放假回家,张大妈立马买好材料给女儿包饺子。可是女儿注意到张大妈剁馅没以前利索了,好长时间才能抬起刀,包饺子的时候手也一抖一抖的总是把饺子馅弄掉。
虽然张大妈说:“人老了就这样,干啥都不如以前利索了,不用去医院花冤枉钱“。女儿不放心还是带张大妈去了医院,一检查,医生说张大妈得了帕金森病。原来,张大妈不单单是年龄大了,而是病了!

据调查发现,我国大约有300多万的帕金森病患者,居世界第一。专家预测,2030年全球帕金森患者人数将达到500万人。当前,帕金森病已成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病的“第三大杀手”。然而,帕金森病早期起病隐匿,慢性进展,因此帕金森病目前仍处于认知度低、就诊率低、诊断率低的状态。

曾经叱咤风云的拳王阿里,曾经饱受这种不会传染、但无法治愈的疾病的折磨。

PART 1 - 什么是帕金森病?

 

帕金森病最早由英国医生詹姆斯·帕金森(James Parkinson)发现,为了纪念他,欧洲帕金森联合会在1997年将他的生日4 月11日定为“世界帕金森病日”。帕金森病也叫震颤麻痹,是由不明原因的中脑黑质纹状体多巴胺能神经元变性缺失及路易小体形成引起的,临床上以运动迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势平衡障碍等运动症状为特征的进行性神经系统变性性疾病。是一种中老年人常见的中枢神经系统变性疾病。

PART 02 - 帕金森病有哪些高危因素?


帕金森的具体病因不明,主要与年龄老化、遗传和环境等因素有关,发病表面原因为多巴胺分泌不足所导致的。

年龄老化:年龄›65岁人群患病率约为1.7%,年龄越大发病率越高。

家族遗传性:约10%帕金森患者存在遗传倾向,直系亲属中如果有患帕金森病,则患病风险将增加4%~9%。

环境因素:大量的研究证据显示除草剂、百草枯、杀虫剂等农药接触和暴露可显著增加帕金森的患病风险。

嗜酒、外伤、过度劳累及某些精神因素等也是致病的危险因素。

PART 03 - 得了帕金森病有何表现?

运动症状之一
“抖” 即“静止性震颤”,静止位时出现或明显,动作时减轻,紧张或激动时加剧,入睡后消失。典型表现是拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

运动症状之二
“僵” 即“肌肉僵硬”,是指肌肉变得紧绷,活动时感到僵硬、沉重、不灵活。面部肌肉运动减少,眨眼减少,表情呆板,像是戴了一副面具,医学上称为“面具脸”。

运动症状之三
“慢”即运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。

运动症状之四
“摔”即姿势步态异常。早期,表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失,下肢拖曳。随病情进展,步伐逐渐变小变慢,启动、转弯时步态障碍尤为明显,自坐位、卧位起立时困难。

非运动症状
早于或伴随运动症状出现
•    感觉障碍:早期可出现嗅觉减退或睡眠障碍,中晚期常有肢体麻木、疼痛,可伴有不安腿综合征。
•    自主神经功能障碍:常见便秘、多汗、溢脂性皮炎(油脂面)等,后期可出现性功能减退、排尿障碍或体位性低血压。
•    精神障碍:约半数患者伴有焦虑、抑郁;约15%~30%的患者在疾病晚期发生认知障碍乃至痴呆,其中视幻觉为多见。
•    认知能力障碍:记忆力减退、认知能力减退或痴呆。

PART 04 - 如何自测是否为帕金森病?


1.你从椅子上起立有困难吗?

2.你写的字和以前相比是不是变小了?

3.有没有人说你的声音和以前相比变小了?

4.你走路容易跌倒吗?

5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?

6.你的面部表情是不是没有以前那么丰富?

7.你的胳膊或者腿颤抖吗?

8.你自己系扣子困难吗?

9.你走路时是不是脚拖着地走小步?

每个问题1分,得3分以上,或伴有便秘、嗅觉下降、睡眠障碍、抑郁焦虑等症状,建议到医院神经内科就诊进一步检查,早发现,才能早治疗。

                     温馨提示

帕金森病是慢性进展性疾病,具有高度异质性,不同病人疾病进展的速度不同。目前,帕金森病尚无根治的方法,大家切勿轻信虚假广告宣传,以防上当受骗。不过,通过采取规范全面治疗,可以有效控制病情,提高生活质量。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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