踝关节是运动中极易受伤的部位，尤其对于青少年来说，由于身体素质尚未完全发育，更容易受到伤害。当踝关节受伤后，及时、正确地康复治疗至关重要，不仅有助于他们尽快重返运动场地，还能降低再次受伤的风险。本文将详细介绍青少年踝关节损伤的康复治疗，包括损伤概述、预防措施以及具体康复方法。
青少年踝关节损伤概述
踝关节损伤在青少年足球中的常见类型和原因
踝关节扭伤在我们生活中十分常见，很多人觉得不以为然，让它自己康复，或者继续运动。但是急性崴脚后，如果在急性期处理不得当，或后期未经过系统康复训练就过早进行大量地运动，极有可能留下脚踝习惯性扭伤（脚踝韧带松弛不稳）和慢性疼痛的后遗症。踝关节扭伤会拉伤关节囊和韧带，严重点可能会导致韧带断裂，甚至出现踝关节骨折，处理不及时常会发展为慢性踝关节不稳定，尤其是外侧踝关节不稳定疼痛的问题。
踝关节的损伤等级
Ⅰ级：轻度踝关节扭伤
Ⅱ级：中度扭伤/完全微韧带损伤
Ⅲ级：重度扭伤或韧带完全损伤
青少年踝关节损伤的处理措施
踝关节扭伤后处理方法
误区1：按摩搓揉患部
不少患者在急性扭伤后就用活络油、红花油等进行深度按摩搓揉疼痛地方，这会使软组织毛细血管破裂出血增多和炎症加重，最后导致加剧肿胀、淤青和疼痛。
误区2：使用膏药贴或者热敷
使用含有麝香等的膏药贴贴于患处，或者使用热毛巾进行热敷，这样只会使得适得其反，加重疼痛感，导致肿胀加剧，甚至引起皮肤破损，更不利于患肢恢复。
3误区：拖延就医
小小扭伤，妨碍不住自身的，让其自行康复，生活依旧如初，不管不顾。韧带损伤、关节错位、甚至骨折都不知晓，直至疼痛难忍，几周尚未出现好转的现象才去就医，错过了治疗的最佳时期，最终留下习惯性扭伤、慢性关节炎、踝关节不稳、骨折不愈合等后遗症，直接影响生活质量。
正确的处理方式
急性期处理
POLICE原则：
抬高患肢（elebation），抬高患肢促进消肿；
休息（rest），在支具或石膏保护下休息，减轻疼痛，并避免进一步损伤；
冰敷（ice），冷敷肿胀部位，可用冰块、冰袋、冷制品冷敷患处15-20分钟，每天6-8次，每日冰敷总时长2-3小时，急性期建议冰敷，24-48小时，24小时后可以外敷活血消肿药物，冰块不可直接外敷肿胀皮肤，可以毛巾、布袋包裹后外敷，避开导致冻伤皮肤；
加压（compression），用绷带对损伤的踝关节进行适当包扎，以减缓出血，预防严重的踝关节肿胀；
适当负重（Optimal Loading），在排除骨折的情况下，可穿硬质护踝或充气护踝支具保护下无痛下进行锻炼，包括部分负重下锻炼，循序渐进下开展锻炼，注意力度和进度。
对于Ⅰ级踝关节扭伤，需休息1周左右；Ⅱ级踝关节扭伤需休息2-3周，予以步行靴或石膏固定，早期康复锻炼；对于Ⅲ级踝关节扭伤，固定4周后功能锻炼，然后部分负重行走（以实际为主）。对于Ⅲ级踝关节扭伤及保守治疗无效者可以考虑手术治疗（以医生为主）。
青少年踝关节损伤预防和康复
1. 合适的运动鞋：穿着适合脚型，提供良好支持与缓冲的运动鞋，尤其是踝部有良好保护的足球鞋。
热身活动：每次训练或比赛前进行彻底的热身，包括对足踝的特别拉伸和加热，以提防扭伤。
3. 护踝器配戴：特别适用于那些有踝部受伤史的运动爱好者。
4. 踝部力量训练：定期进行强化足踝周围肌肉的力量训练，增加踝部稳定性，如小腿举重、弹力带训练等。
5. 灵活性训练：通过拉伸和柔韧性训练，提高足踝关节的灵活性和适应性。
6. 平衡训练：通过瑞士球、平衡垫或单脚站立等练习，增强踝关节的本体感知和平衡能力。
7. 避免超负荷训练：适量训练，避免过度疲劳，确保恢复时间充分。
8.监督和指导：在专业的监督下练习技能和体能，确保动作准确无误。
9. 营养和水分：适当补充的营养和水，以支持关节肌肉的生理功能。
踝关节损伤康复训练
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总之，青少年踝关节损伤的康复治疗需遵循急性期、恢复期和巩固期的康复原则，结合针对性锻炼和物理治疗，促进关节康复。同时，加强预防措施，降低受伤风险。希望本文能为青少年运动爱好者提供有益的参考，助力他们早日康复，重返赛场。
编辑：许萍萍 谢俊华
排版：邓超
审核：王学松