为了提高出院患者护理需求,不断为患者提供优质的服务,我们不忘初心对出院患者进行了每月一次的家庭随访。
腰椎间盘突出:是指由于腰椎间盘发生退行性改变或遭受外力后引起腰椎间盘髓核向后方的椎管突出,压迫神经根、硬膜囊或马尾神经,主要表现为腰部疼痛疽和(或)下肢放射性神经疼痛及神经功能障碍的一种疾病,是腰腿痛的常见及重要原因。主要的临床上表现为腰痛和坐骨神经疼痛,下腹部疼痛和大腿前侧疼痛,双下肢麻木,间隙性跛行,
患者,布大妈,女,72岁,因“反复腰腿部疼痛6月余,加重伴行走困难3天 ”入院。经相关检查后,于2023年11月17日门诊以“1.腰椎间盘突出症;2.腰椎退行性病变”,收入院,,住院期间给予脱水止痛、营养神经、中医定向透药疗法及镇痛治疗(臭氧注射)等治疗,于2023年11月27日好转出院。
每月一次的家庭随访如约而至,2023年12月10日,我科主管医生和护士利用空余时间到布大妈家中进行家庭随访。
主管医生对患者进行身体评估:布大妈入院时腰腿部疼痛,偶尓发作呈酸胀样疼痛,劳累时疼痛加重,出现腰部活动困难,感双下肢麻木、酸胀。现了解到患者腰腿部疼痛及麻木减轻。
责任护士指导患者做直腿抬高训练
1.早期进行直腿抬高训练
①防止神经根出现粘连 。
②促进下肢血液循环 。
在术后4-5天进行
方法:
1、抬高幅度从45°开始,循序渐进。
2、每天可进行3-4次,每次直腿抬高30-50次,双腿交替进行。
3、开始训练时,抬高次数不能太多,以免因神经根水肿而加重疼痛。
4、训练时一定要伸直膝关节。
术后腰背肌功能锻炼,能加强腰椎的稳定性,预防神经根粘连,减少术后并发症,提高手术治疗疗效。
腰椎间盘突出症治疗后的注意事项:避免长时间的坐立工作、要定时改变工作的姿势、减少弯腰劳累、三个月内要禁止弯腰,需要佩戴腰围限制腰椎的活动。一定要避免剧烈的咳嗽,打喷嚏以及便秘,可以预防腰椎间盘突出的复发,对于存在遗留下肢神经异常的患者,应当需要应用营养神经的药物进行治疗,促进神经功能的恢复。
出院随访是临床治疗与护理工作的延续,而家庭随访是我院的一项护理举措,这样的护理能真正为患者解决实际的问题,也能让家属了解更多的居家护理,得到患者及家属的好评,充分体现优质护理所倡导的由医院延伸到社会的宗旨。