盆底康复科普小知识—常见盆底康复问题解答

太和县人民医院康复医学科
创建于2023-12-07
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有数据表明越来越多的家庭走进了二孩世界,除了喜悦和幸福,对于宝妈来说伴随而来的可能还有一些较为私密、尴尬的疾病,如盆底功能障碍性疾病(PFD),漏尿、脱垂、阴道松弛、盆腔痛等等,深深的困恼着广大产后妇女。那么要想解决这些问题,那就必须得做——盆底康复。

那么什么人需要做盆底康复?盆底康复可以治疗哪些疾病?盆底康复都包括什么内容?今天就由太和县人民医院康复医学科为您一一答疑解惑。

高危人群

  • 产后
  •    产后女性(42天以后)产后42天应进行盆底功能评估,并通过盆底康复恢复受损的盆底
  • 计划妊娠者,尤其计划第二次妊娠的经产妇

    在妊娠前需进行盆底功能评估,了解盆底的功能状态,有利于孕前恢复盆底功能,良好的盆底功能才能更好的预防或减少妊娠期或产后盆底疾病的发生

  • 围绝经期及绝经后

   由于围绝经期雌激素水平的波动,导致盆底的功能状态发生改变,可通过盆底康复改善盆底功能

  • 长期姿势异常

  长期的姿势异常造成骨盆位置不当,髋周肌肉的不平衡,腹内压的不稳定,长期会造成腰背痛等不良症状的发生

盆底障碍疾病(PFD)患者具体表现在哪些方面?

  • 各种尿失禁

轻、中度压力性尿失禁(打喷嚏、咳嗽、跳绳、爬楼梯、快步走时漏尿等)、急迫性尿失禁(尿频、尿急、尿失禁、夜尿次数多、听到流水声想小便等)、混合性尿失禁(以上两种类型同时存在)。

  • 膀胱过度活动症者:

尿频、尿急,伴或不伴急迫性尿失禁。

  • 尿潴留

 产后、盆腔术后尿潴留。

  • 盆腔脏器脱垂
 轻、中度盆腔器官脱垂(阴道前、后壁膨出,子宫脱垂等)。

  • 排便障碍
便秘或大便失禁。

  • 盆腔痛

慢性盆腔痛、产后盆腔痛、腰腹坠胀酸痛等。

  • 性功能障碍

性欲低下、性唤起障碍、性高潮缺失、性交痛等。

  • 耻骨联合分离
  • 腹直肌分离
  • 产后腰背痛
  • 术后伤口疼痛、疤痕疼痛等
  • 各种粪失禁

什么时间做盆底康复比较好❓

  • 产后康复黄金期:
  产后42天~6个月
  • 产后康复理想期:
  产后6个月~产后1年半内
  • 产后康复有效期:
   产后1年半~3年。

盆底康复可以做哪些治疗❓

1.胸腹联合呼吸训练

   每个人一天要呼吸到两万次不等,当你重复错误的呼吸模式,不断的让脊椎伸直,造成腰椎过度伸直及骨盆前倾,下背肌肉及髋屈肌就会变得紧绷,因此学会正确的呼吸方式是一切训练的基础。

2.专业化姿势的评估与矫正

良好的姿势是一种肌肉和骨骼的平衡状态,在静止或者工作状态下用于支撑身体结构,并且防止损伤和进行性畸形,这种状态下维持姿势及骨盆周围肌肉功能最佳,并且为胸腔、腹腔脏器提供了最佳位置。

3.手法治疗

   扳机点处理、肌筋膜放松技术、肌肉能量技术

4.运动疗法

  •   盆底肌训练
     1948年由美国妇产科医生Arnold kegel提出,以锻炼耻骨尾骨肌为主。 通过自主、反复的盆底肌肉群收缩和舒张,增强支持尿道、膀胱、子宫和直肠的盆底肌肉力量、增加尿道阻力、恢复松弛的盆底肌。

  • 1⃣️VS1⃣️髋周肌群及核心肌群的训练
  • 运动控制训练

5.肌电生物反馈治疗技术

   通过制定个体化的方案刺激阴部神经,改善血液循环,促进患者的盆底肌力及肌电压的恢复、增强盆底肌肉的紧张性,使阴道肌肉缩紧


6.行为治疗

  在医生建议下科学改善饮食习惯,增加粗纤维食物的摄入、控制体质量,防治便秘,及时治疗慢性疾病等。

❓不是阴道分娩才会损伤盆底肌吗?我是剖宫产,还需要做盆底康复吗?

阴道分娩在一定程度上确实有可能造成盆底功能受损,但是妊娠本身就会对盆底功能造成损伤,并非剖宫产就能避免。

妊娠时,孕妇的子宫逐渐增大,体重增加,加之孕激素的作用都会对盆底造成损伤。此外,在妊娠期,为了适应隆起的孕肚,孕妇的脊柱弯曲度发生改变,腰椎向前突出,人体的重心由腰骶部指向了盆底,势必会造成盆底结构损伤而影响盆底功能。

如何有效的进行盆底康复治疗❓

1. 科学规范的盆底功能评估

   包括盆底肌肉的评估、心理因素评估、骨盆的评估、体态等全方面的评估

2. 前往正规医院或盆底康复中心

   目前我院康复医学科拥有多项治疗方法及专业的盆底医师为您制定全面、个体化治疗方案。

  

关于我们

🏩太和县人民医院康复医学科成立于2011年,是以开展现代康复诊疗为特色的三级甲等综合医院康复医学专科。科室现已全面开展康复评定、物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、言语治疗(ST)、康复护理和康复工程等工作,逐渐形成以神经康复、骨科康复为特色,以早期康复及重症康复为重点,以老年疾病、心肺康复、肿瘤术后淋巴水肿、盆底康复、医养保健为拓展方向全面发展。

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