扶风县妇幼保健院健康宣教之——小儿高热惊厥急救与护理

姚园园
创建于2023-12-06
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  12月6日中午13:20分,扶风县妇幼保健院儿科病区的医护人员依然像往常一样忙碌着,在哭声、喊声、呼叫器、各种嘈杂的声音中,突然传来一位妈妈焦急的哭感声:“护士,护士,快来看看我的孩子怎么了……”。值班护士、医生、护士长循声放下手头工作,立即奔向六病室,只见刚入院正在输液的12床患儿突然意识丧失,全身抽搐,眼球固定,牙关紧闭,面色苍白,患儿妈妈说刚测体温39.5℃。护士小关立即开放患儿呼吸道,护士小王迅速推来抢救车,医生小唐检查患儿后马上启动高热惊厥应急预案,通知二线医师。医生、护士密切配合,准确判断病情,下医嘱、吸氧、心电监护、开放静脉通路、静脉注射镇静止惊……4名医护人员分工合作,有条不紊。经过十分钟紧张的抢救,患儿的惊厥症状逐渐缓解,立即给予退热药静脉注射及补液治疗,严密监测生命体征。

  看着转危为安的孩子,年轻的妈妈激动地痛哭流涕,连声说着:“谢谢!谢谢你们!”医护们耐心安抚了家长的情绪,并轮流值守看护患儿,保证患儿的安全。临床高热惊厥的案例有很多,下来我们了解一下发生高热惊厥应该怎么办?

什么是高热惊厥?

凡是由小儿中枢神经系统以外的感染所致体温超过38.5℃以上的发热时出现中枢兴奋性增高、神经紊乱而致的惊厥称为小儿高热惊厥。是小儿常见的危急症状之一。

高热惊厥表现: 多在发热开始后12h内,体温骤升,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识障碍。眼球固定、上翻、斜视,头向后仰,牙关紧闭,意识丧失,严重者颈项强直,角弓反张,面色紫绀。

高热惊厥的紧急处理

1.立即让患儿取侧位或去枕平卧位,用纱布包好压舌板或者筷子、匙柄等东西,置于上下磨牙之间,防止孩子抽搐时牙齿咬伤舌头,同时把头偏向一侧,以防止呕吐物吸入气管,口腔有分泌物要及时清除。

2.保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。

3.解开衣领,切忌包裹严实,抽搐时禁止灌退烧药,防止患儿口鼻堵住或者误吸入肺内,应采取冰敷、温水擦浴行物理降温。

4.一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟既能缓解,等孩子恢复意识后前往医院,但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须急送医院。就医途中,将患儿暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧,以免患儿口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。

健康教育:小儿发生高热惊厥时,家长要镇定,保持安静,禁止给孩子一切不必要的刺激,保持呼吸道通畅,将孩子放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,以免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。尽量避免发热因素,防止感冒。注意合理的饮食配置,增强孩子身体素质。家中备体温计及小儿退烧药,一旦发热可用退热药并多喂水,及时到医院就诊。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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