深学细悟筑牢思想根基 融会贯通提升查房本领---淮阳区人民医院护理部开展12月份护理业务查房

淮阳区人民医院护理部
编辑于2023-12-06
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  习近平总书记在中央党校进修班开学典礼上说过这样一段话:“海不辞水,故能成其大;山不辞土,故能成其高。在学习问题上,必须虚怀若谷,博采众长,广泛涉猎,兼收并蓄,力争学得更多一些、更快一些、更好一些、更深一些,努力让自己成为建设学习型精心组织者、积极促进者、自觉实践者,在马克思主义学习政党建设中发挥表率作用。”淮阳区人民医院护理部认真领悟思想根基,为进一步提高护理人员临床评判性思维能力,不断提升护理质量内涵,更好地为患者提供优质护理服务,12月5日上午8:30,在综合病区举行周围性面神经炎患者12月份护理业务查房,护理部主任刘丽芳及各科室护士长参加本次查房,随着天气渐凉,冷风不期而至,一旦入侵面部,当心丢了“面子”, 这就是医学上说的面神经炎(俗称,面瘫)。那么,面瘫到底是怎么回事?如何自测?日常又需要如何防护呢?

  首先由张雪护士长致开场词: 各位领导、各位同事,大家上午好!欢迎各位在百忙之中抽空来参加我科护理业务查房,今天我们选择一例周围性面神经炎病例。面神经炎是神经内科常见多发的一种疾病,大多数患者前期不怎么重视,加上对这类患者不够了解,致使病情加重。下面由我们责任护士姚慧茹来讲解一下面神经炎的相关知识。

1.什么是面神经炎,病因是什么?

面神经炎,俗称"面瘫",是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。面瘫的病因 ①外因:《诸病源候论·风口喎候》:“风邪入于足阳明、手太阳之筋......故使口喎僻”——风邪侵袭人体经脉,邪气循经入于面部,导致口眼喎斜;②内因:《类证治裁》:“口眼喎斜,血液衰涸,不能荣润筋脉”——气血亏虚,推动无力,血行不畅,瘀滞于经脉,致面部筋脉失于荣养,从而口眼喎斜。急性起病,3~4日达高峰,病前多有受凉史,首发症状常为患侧耳后或乳突区疼痛,主要表现为一侧表情肌瘫痪.主要分为中枢性面瘫和周围性面瘫。

2.面瘫如何自测自测“面瘫六部曲”

一抬额,看额纹是否对称;

二闭眼,观察眼睛是否能完全闭合。

三皱眉,看是否可以自在皱眉

四露齿,看是否向健侧歪斜

五鼓腮,看是否有漏气的情况

六吹哨,试着看能否吹出口哨

  针对患者先存在的护理问题,制定合理的护理措施。患者现处于恢复期,遵医嘱给予低频,面部推拿,针灸等康复治疗,有助于改善局部血液循环,消除神经水肿。为患者做健康宣教,指导患者做“脸保健操”,责任护士姚慧茹还对患者以后的生活,饮食,康复训练,做了全面细致的指导,希望患者出院后不受病情困扰,提高生活质量。

“脸保健操”看着镜子做,从上到下,每个动作做10次,每天2~3次, 这样可以有效防止麻痹肌肉发生萎缩的现象, 促进患者康复;

1.抬额运动。用力抬额,出现额横纹即可;

2.皱眉运动。使劲皱眉,出现鱼尾纹即可;

3.示齿运动。微微张开嘴唇,上下齿咬合,稍停数秒后还原;

4.撅嘴运动。嘴巴撅起,稍停数秒后还原;

5.鼓腮运动。嘴巴紧闭,脸颊像气球一样膨胀起来。

作为患者,该如何自我护理?

1.外出时避免直接吹风,尽量戴口罩及墨镜,对脸蛋进行保护。注意天气情况, 要及时添加衣物, 以防感冒。2.平时滴一些眼药水也有利于眼睛的保护, 晚上睡觉时可盖纱布或者戴眼罩。3.用生姜末敷于面瘫部位, 每日1~2 h;再用温湿的毛巾对面部进行热敷, 每日2~3次, ;要极其注意洗脸时不要用冷水。4.日常饮食要以清淡、易消化的食物为主,比如牛奶、鱼、鸡等, 忌辛辣、燥热、煎炸、湿毒等食品, 避免食用干、酸、硬的食物。另外, 多食用米面、粗粮类的食物, 放在好的那一侧的舌头后方, 要细嚼慢咽。5.养成良好作息习惯,保证日常充足睡眠,针对睡眠质量不佳的患者可以采取睡眠轻音乐助眠,帮助患者尽快进入睡眠状态。指导患者做一些适当的运动,强健自身体魄,增强免疫力。

我们又该如何预防面瘫呢?

预防面瘫的措施要从各个细节着手。1.避免直接对着电扇、空调, 如果觉得有些冷了就及时将风向调整或者关掉电器。2.出门时若遇到有大风或是天气寒冷的情况, 可以轻拍或轻按面部, 以加强身体的御寒能力。3.面部一旦出现麻木等不良状况, 一定要及时就医诊断。4.日常生活中要有乐观、平和的心态对待生活与工作, 减轻自身的心理压力, 避免处于高压状态。5.加强体质, 增强防御疾病的能力, 适当的锻炼是必不可少的。6.多吃蔬菜水果也有利于增强体质、加强抗病能力。

  病例汇报结束后,而后各科室护士长围绕面瘫病例就多专科角度展开了热烈的讨论并给予了专业的建议,并且针对该病例护理工作中遇到的问题进行了答疑解惑。讨论环节大家各抒己见,十分热烈,通过相互交流、思想碰撞,积极助推学科间的交叉融合,提高护理服务质量。查房结束后,刘主任对此次查房进行点评,充分肯定了本次查房的优点,整个查房过程流畅完整,知识拓展精彩简练,充分体现了查房者护理能力的专业性。但也提出了查房过程中存在的问题——查体过程中人文关怀不足,敲门后要先询问患者有无不适,是否可以进行查体,待征得患者同意后再进行;测量体温时,测量者双手温度低时,应揉搓双手后,再触摸患者,随后并进行现场指导。

  新时代新征程,宣传思想文化工作面临新形势新任务。我们必须更加紧密地团结在以习近平总书记为核心的党中央周围,坚定不移把习近平新时代中国特色社会主义思想作为根本遵循和行动指南,以高度的政治责任感和历史使命感,深入学习贯彻习近平文化思想,全面贯彻落实党的二十大关于文化建设的战略部署,聚焦用党的创新理论与自身日常护理工作这个首要政治任务相结合,此次护理业务查房深受患者及家属的欢迎,真正做到了学以致用,帮助护理人员们提升了施护的能力,无论是查房内容,还是护理人员的护理服务、精神风貌、专业知识都充分展示了我院提升了优质护理服务的质量,规范了护理人员执业行为的新成果。

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