2023年11月29日上午10时20分左右，护士站响起一声声急促的电话声，院前急救人员电话预警告知马上要接诊一名由卫生院转诊的口服大量精神类药物的患者，急诊科立即准备抢救床和救治设备，进入急救状态。
急诊科接诊后立即查看病人，意识模糊，能简述医生询问问题。患者为28岁女性，家属代述6小时前“自服利培酮1.0mg*20片和艾司唑仑1.0mg*10片”，4小时前出现恶心、呕吐、嗜睡等症状”，紧急由卫生院救护车送往我院，急诊科医护人员立即开通绿色通道，加急进行检验检查项目，立即向分管副院长马少斌汇报情况，分管副院长马少斌第一时间赶到急诊科参加救治并及时安排和部署，同时给于洗胃、心电监护、灌肠、输液等治疗措施。
经急诊科给予洗胃、导泻、灌肠等对症治疗后，观察患者呈嗜睡状态、精神差。立即通知重症医学科会诊，由重症医学科主任田胜林床旁会诊后明确患者为“药物中毒”，且服药剂量较大，建议立即转重症医学科行血液灌流术进行对症治疗，由于病情较重，血液灌流术为我院首次开展，向马坚院长汇报病情及治疗方案并取得同意。
收住重症医学科后，急查患者肝肾功能等可见胆红素等指标已呈现上升趋势，肝功能损伤已经出现！鉴于患者服药量过大，考虑存在继发性肝肾功能损伤可能，向家属交待病情并取得家属签字同意后，在兰州大学第一医院帮扶专家张志波和吴蓉老师的配合指导下，遂行超声引导下股静脉穿刺置管术。由于服毒时间长，毒素绝大部分已被吸收，用传统的洗胃加药物治疗法已不能救治患者生命。建议尽快行血液灌流治疗，迅速组织血液透析科医护人员在床旁进行血液灌流治疗，从器械设备准备、股静脉通路建立、配套循环管路准备到顺利上机仅用1小时。于14时00分正式开始了第一次的血液灌流，持续两个小时灌流一次，整个过程中团队协作顺畅，所有医护人员均守在患者床旁，随时观察患者的生命体征及意识变化，一双双眼睛紧盯监护仪，力保此次灌流顺利下机。
在整个血液灌流治疗的过程中，医护人员实时监测血液灌流机的各项参数及患者生命体征、血化验指标，根据患者的病情不断调整每一项参数，随时动态调整治疗方案。随着血液灌流持续进行，患者血液中毒物不断被清除。
16时00分，随着灌流机下机提示音响起，患者的第一次灌流基本结束，嗜睡状态较前有所改善，生命体征平稳，随后顺利下机。
通过两个小时治疗后，患者的精神状态逐渐好转。经重症医学科医生评估患者病情后，决定进行第二次灌流，21时00分正式开始了第二次血液灌流，23时00分第二次血液灌流结束。
23时00分开始第三次血液灌流，次日01时00分第三次血液灌流顺利回血下机，经过三次血液灌流治疗，患者症状明显减轻，意识逐渐恢复，生命体征平稳，各项化验指标已恢复至正常水平，经我院多学科联动积极治疗后，患者病情明显好转，达到出院标准后于12月4日出院，患者和家属满心欢喜，对我院医护人员竭尽全力的积极治疗甚是感激。
在医院党委的坚强领导下，经过多学科的协作，我院重症医学科首例床旁血液灌流技术的成功开展，填补了临夏县危重患者救治的又一项技术空白，也标志着我院重症医学科在危重患者救治方面又迈上了一个新台阶。下一步，重症医学科全体人员将继续钻研新技术新业务，不断提高急危重症的救治水平，全力保障全县人民的生命安全和身体健康。
什么是床旁血液灌流技术？
床旁血液灌流技术是将患者血液引出体外并经过具有广谱解毒效应的血液灌流器，通过吸附的方法清除血液里有害的代谢产物或外源性毒物，最后将净化后的血液回输患者体内。它通过一次或多次的血液灌流，减少毒物对人体的进一步损害，有利于缩短患者住院时间和身体康复，与传统的内科药物治疗相比有更好的救治效果，是清除血液中毒物的有效措施。
床旁血液灌流常用于药物过量和毒物中毒，尤其适用于百草枯、有机磷农药等农药中毒和镇静催眠药中毒，也可用于肝性昏迷、感染性疾病、急性肾炎、狼疮性肾炎以及其他中毒（如吸毒者解毒）等的急性救治。
血液灌流治疗的优点
在治疗各类急性中毒的患者中，通常会通过清洗涉毒部位（洗胃，清洗皮肤等）防治毒物进一步吸收，以及使用解毒剂等药物进行治疗，加速毒物代谢。但针对重度中毒患者，血液净化技术是最有效的救治方式之一，可大大提高患者的救治成功率，降低病死率，减少并发症及不良预后的发生。
急诊科经常收治各类中毒患者，如农药中毒，镇静催眠药中毒，化学物品中毒，重金属中毒等等。针对各类有血液净化指征的患者，第一时间实行血液净化治疗可使中毒患者最大限度获益。而血液灌流技术对急性药物中毒患者的治疗尤为重要，在药物治疗和血液灌流的双重保障下，极大地提高了患者的生命质量。
血液灌流血的主要临床用途
1.急性药物和毒物中毒
是血液灌流在临床上的主要用途。镇静安眠类药物及分子量较大、脂溶性较高、蛋白结合率高的药物和毒物中毒的治疗,首选血液灌流；其他药物和毒物中毒如解热镇痛类药物中毒亦有效。
2.急、慢性肾衰竭
血液灌流可以清除许多与尿毒症有关的物质,如肌酐、尿酸等,且对中分子物质的清除优于血液透析,多与血液透析联合应用治疗肾衰竭。
3.其他
血液灌流对于治疗肝性脑病、甲状腺危象、精神分裂症、银屑病（牛皮癣）等疾病也有一定疗效。