人各有“痣”,正确认识不同的色素痣

市三院皮肤科马医生
创建于2023-12-02
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色素痣很常见,几乎每个人都会有,从婴儿到年老者都可以发生,它是皮肤中黑素细胞的良性肿瘤,在皮肤中由黑素痣细胞增多聚集导致的。

色素痣可分为先天性或获得性色素痣2类:

1.出生时就有的叫做先天性色素痣这种痣一般为棕色或黑色的斑片,面积可大可小,有时候痣会占身体的大部分,叫做巨大性先天性色素痣。

2.后天才出现的叫做获得性色素痣一般在儿童期和青少年期出现,也有成年后出现的。根据痣在皮肤的不同层次又分为交界痣,复合痣,皮内痣

1.交界痣多见于儿童和青年,为褐色或黑色的斑疹,不高出皮肤,或稍微高出皮肤,表面一般光滑,没有毛发,界限清楚,可发生在任何部位。脚掌和阴部的痣一般是这种类型。

2.复合痣多见于青壮年,多为高于皮肤表面的痣,多为棕色或黑色。

3.皮内痣多见于成年人,多为半球形的隆起或者像菜花状。可以发生在身体的任何部位,最常见于头颈部,中间多有一毛发从中心穿出。

专家建议:色素痣一般不影响健康,不需要特别治疗,但是有一部分痣可能有恶化的倾向,日常生活中我们可以通过ABCDE 法先进行自我初步判断,如果出现了以下情况,说明这些痣恶变的风险较高,需要及早去医院处理。

A:形状不对称(Asymmetry)良性的色素痣往往是圆滚滚或者形状对称的。以皮疹中轴画一个「十」字,若左右或上下形状不对称者,需警惕。

B:边界不清、不规则(Border)良性的色素痣往往边缘整齐而规则,若边界变得模糊不清,需警惕。

C:颜色不均匀(Color)并不是颜色越黑的痣越不好,事实上,如果同一个痣的颜色不均一更值得引起注意。

D:直径(Diameter)对于国人来说,位于手掌、足底、手指甲、脚趾甲的痣,直径(宽度)大于 3 mm;位于其余部位的痣,直径大于 6 mm,需留心观察,提高警惕。

E:隆起(Elevation)一些早期黑素瘤整个瘤体会有轻微隆起,需警惕。

色素痣如何去除

色素痣的治疗方式有很多种,比如冷冻,激光,化学腐蚀,手术切除等。对于直径小于0.3cm的痣可以选择冷冻/激光等物理方法治疗,但是由于深度不好控制,所以有凹陷性疤痕或残留复发的可能。对于复发的痣,物理治疗治疗不宜超过3次;不建议用化学药物进行去痣,因为不仅容易造成瘢痕,有时候还会因为刺激而导致痣细胞癌变。对于有意愿去除的直径大于0.3cm的痣,建议皮肤科手术完整切除,并进行病理检查;对于在手掌、足掌、腰颈部等容易受到摩擦的痣以及指(趾)甲上的甲母痣,建议进行预防性切除,并行病理检查。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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